達格列淨，這位“降糖新藥”在2017年在我國上市，它的出現在我國口服降糖領域掀起了一股新的浪潮，它不同於以往任何型別的降糖藥，以前我們的降糖藥都是干預胰島素來發揮降糖作用的，而它作為新型藥物，則是另闢蹊徑，透過“小便”降糖！
“老舊降糖”方式可以分為3種。
有的藥物是透過刺激胰島β細胞分泌胰島素來進行降糖的；有的則是增加胰島素的敏感性來降糖的；還有的是藥物本身就是胰島素或者是類似於胰島素的物質。那不管怎樣，它們都是在做關於“胰島素方面”的工作。我們知道，胰島素的增多就會增加對糖的代謝，從而降低血糖。
第一類，以往可以促進胰島素分泌的藥物主要是磺醯脲類降糖藥，比如說格列齊特、格列美脲、格列喹酮、格列吡嗪等，但這些藥物存在一個大的缺點，那就是易發生低血糖、食慾不振、腹脹等等不良反應。
第二類，這類的降糖藥就是增加胰島素敏感性的藥物，比如說格列酮類、雙胍類，如羅格列酮、吡格列酮、二甲雙胍複方製劑。它們更適用於肥胖人使用，但作用力度不是很好控制。與胰島素聯合應用時更易發生低血糖風險，並且肝功能易受之影響，對劑量把握要求較高，另外呢對於老年骨質疏鬆患者也是有影響的，所以應用這類藥物也是要權衡利弊的。
第三種，這一類降糖藥本身就是胰島素，或者是類似於胰島素類的物質。胰島素應用是要在皮下注射的，有的還要靜脈推注，因為口服胰島素這個高蛋白製劑就會經過胃，胃酸就會破壞蛋白質劑，胰島素的活性如果沒有了，就起不到降糖的效果了。所以胰島素一般都是注射，而不用來口服。另外打胰島素這件事誰都不願意做，關鍵是疼，沒完沒了，每天都要扎肚皮，這種降糖方式不令人接受，也就限制了胰島素的更廣泛得應用了。
以上我所說的三種降糖方法與藥物，雖然目前還在應用，但已不是最佳的選擇了，而截止到目前，我們有了降糖的新方法，一切歸咎於新藥——達格列淨的誕生。
那麼達格列淨降糖效果怎樣呢？這是我們關心的問題，首先我們看它的名字，它的名字起得好。它叫做SGLT2抑制劑，中文名字叫做鈉—葡萄糖協同轉運蛋白2抑制劑。這樣說您可能聽不太懂，舉一個例子，一個沒有高血糖的正常人，每天就會有大概30塊大白兔奶糖的糖量要從腎小球過濾到尿液裡面，也就是有30個糖塊被排到原尿裡，而這絕大部分的糖又會被腎小管重新吸收到血液裡面，真正的由尿排出到體外的糖量只有1%。而我們現在說的達格列淨，它是可以干預腎臟對糖再吸收能力的。它可以使腎小管不再吸收過多的糖分，這樣重吸收的糖分少了，血液裡的糖呢也就少了，從而達到降糖的目的。
這種降糖機制與以往的所有藥物的降糖機制是完全不同的，達格列淨降糖原理是把葡萄糖從小便中尿出來，而非把它消滅掉，跟垃圾填埋一樣，而非把垃圾焚燒造成大氣汙染。這樣做，對於保護心臟、腎臟或者血壓都是有益處的。
但是這裡要提醒大家一點，列淨類藥物，比如說達格列淨、卡格列淨、恩格列淨等，它們都有一個嚴重的副作用，那就是服用後易發生泌尿系統感染，尤其是多發於女性高血糖患者中，這是由於生理排尿器官的差異，以及細菌黴菌的喜糖特性。這造成了女性患者更容易被病原微生物所感染。所以用此類藥物一定要多喝水，勤觀察一下泌尿路的情況。
好！以上是降糖新藥達格列淨的介紹，如果覺得這個藥物適合您降糖，可以找線下醫生評估用藥，謝謝觀看！
