11月14日 晚 8：00
20分鐘前
鄭州大學附屬鄭州中心醫院
高新院區ICU
緊急收治
一名66歲墜落傷病人
不慎從9米多高的地方
墜
落
那一瞬間心臟驟然一緊
整個人慢慢後仰躺著下去
出現頭部、胸部、腹部疼痛
頭部活動性出血
意識模糊
目擊整個跌落過程的人
描述當時的情景
驚！心！動！魄！
救護車火速到達現場
經醫務人員診斷
該患者合併多個臟器損傷
全身多處骨折
需要多學科共同關注
絕非一個科室可以單獨完成
一場生與死的搏鬥……
墜落傷患者常合併多個臟器損傷，救治過程中時間就是生命……
這是一場
爭分奪秒的無聲戰役
抱著“必贏”的信念
現場瀰漫著緊張的氣氛
創傷後的60分鐘
是黃金的60分鐘
開闢“綠色通道”
協調創傷多學科會診
介入、ICU、普外、
胸外、骨科神經外科……
專家齊上陣
全身的血容量更換2遍
“先把命保住！”
人體的血容量
通常在3000-3500ml左右
如果一次性失血達800ml以上
則會出現失血性休克
該患者目前就是
失血過多導致
失血性休克！
快！懸浮紅細胞18u，
血漿1200ml，冷沉澱30u……
這一套輸血程式下來
將近7000毫升血製品
進入患者體內
相當於全身的血容量更換2遍
這僅僅是第一步……
要想恢復生命體徵平穩
他還需要更多挑戰……
與時間賽跑，與死神爭鋒。
為改善患者呼吸狀況，促進肺復張，第一時間進行“左側胸腔閉式引流”，排出氣體，促進肺臟膨脹。
墜落傷患者，大多是多發傷。
該患者高處跌落後，嚴重骨盆骨折，容易出現大出血，救治不當有很高的死亡率。
武俠小說中，常用“無招勝有招”描述高明的武功，這種描述也可以用來形容“骨盆骨折閉合復位外固定架固定術”，最高明的復位方式就是不手術、不切開！
嚴重創傷應急搶救“黃金1小時”。
在創傷的急性期最緊要的任務便是止血，如何止血便是關鍵所在。
“髂內動脈栓塞術”便是此時的生命通道。介入科王海波團隊用最快的時間進行血管造影，“脾動脈栓塞術+髂內動脈栓塞術”。
這次與生死的較量
是與時間的賽跑
更是對
創傷中心多學科團隊
技術和配合的考驗
我院
享受國務院政府特殊津貼的
骨科專家、院長連鴻凱，
高新院區院長劉寒松
全力參與救治中
高新院區ICU主任劉曉剛
胸外科副主任醫師常博
創傷外科一病區骨科副主任周佔鋒等
每天重點查房、評估患者
根據患者病情
制定相關治療措施
目前患者病情平穩
雖然由於氣管切開
還不能說話
但他在板子上寫出了這樣一行字
“除了咱們醫院我哪都不去，
轉告家屬配合治療！”
針對疑難危重患者
醫院會定期組織多學科會診
制定規範化、個體化的
綜合診療方案
這種模式
將多學科的診治優勢強強聯合
及早地為患者治療
提供準確的依據
極大降低了風險
讓患者的生命得到了更大的保障
來源：鄭州大學附屬鄭州中心醫院
