近日，廣東省中醫院結直腸外科團隊應用快速康復理念和精湛的微創手術技術，讓一位罹患結腸癌的患者行根治術後38小時康復步行出院，創造了我國結直腸外科學界圍手術期快速康復的新紀錄。這是我院結直腸外科團隊2018年在國內率先實現結直腸癌術後患者自行走回病房的創舉後，再次重新整理紀錄。
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伍小姐是地道的廣州人，1年前偶然發現出現大便帶血，一開始數天一次，卻沒有任何不適感，以為是痔瘡，未予重視。近期，伍小姐血便次數開始變得越來越頻繁，甚至1天2-3次。心生警惕的她來到廣東省中醫院內鏡中心進行無痛胃腸鏡檢查，確診為乙狀結腸惡性腫瘤。經多方打聽和網路檢索，她找到結直腸外科刁德昌主任團隊，入住胃腸腫瘤中心/結直腸外科。幸運的是，伍小姐入院後的全面檢查結果提示腫瘤侷限於腸道，沒有發生遠處轉移，有望得到手術根治。
2021年10月15日下午，經過精心準備，結直腸外科團隊為伍小姐實施了腹腔鏡乙狀結腸癌根治術，手術由科室主任刁德昌主刀，李洪明博士、馮曉創醫生協助，手術僅耗時90分鐘，全程幾乎零出血。術後，伍小姐接受了廣東省中醫院特色的中醫快速康復整體療法，如吳茱萸區域性熱敷、蒼朮散穴位敷貼、五達顆粒促進胃腸道早期恢復蠕動等，更在譚萍護士長專業護理團隊術後10小時開始進食和下床活動。術後32小時，她已經恢復肛門排氣排便，無機體不適。術後38小時，經治療團隊評估，達到出院標準， 自行拎著行李開開心心的出院了。
02 刁德昌教授團隊手術現場
“在傳統開放手術時代，一個結腸癌患者手術後一般需要10-14天才可以出院。進入微創手術時代後，結腸癌手術後住院時間縮短到5-7天，手術後4天出院已經是極限。我們應用具有中醫特色的快速康復理念，術前不再長時間禁食，手術後儘早下床活動，早進食，同時應用整套中醫藥干預措施，結合微創精準快速的手術，使患者的術後康復時間不僅縮短，很多患者手術後3-4天便可康復出院。這個患者手術後38小時就能拎著袋子輕鬆步行出院，創造了快速康復外科領域的一個記錄，也是一個重要突破。”刁德昌主任介紹說。
刁德昌主任介紹：胃腸道腫瘤術後恢復程度因人而異，需要臨床醫生對整個治療過程以及對患者自身情況的評估。年老體弱、基礎疾病較為複雜、手術範圍較大、術後出現併發症風險較高的這一類患者，需要適當延長住院時間，加強術後專業護理，利用中西醫結合綜合調理促進患者術後康復，能有效保障患者整體醫療質量和效果，從而帶來最佳的獲益。
科室簡介
廣東省中醫院胃腸腫瘤中心/結直腸外科是結直腸癌、胃癌、小腸腫瘤、胃腸道間質瘤、腹膜後腫瘤等腹部疾病的專科診治單位。年收治病人達2000人次，年手術量超過1000臺，其中腹腔鏡胃腸腫瘤微創手術佔95%。中心擁有一批國際知名胃腸腫瘤外科專家，整體醫療質量、治療效果被公認為國內領先、國際先進水平，在胃腸腫瘤、腹膜後巨大腫瘤、胃腸道間質瘤、腹部疑難雜症等疾病的診療能力在國內、國際腹部外科領域上具有很高的知名度。在大外科主任譚志健教授、胃腸腫瘤中心主任萬進教授、科主任刁德昌教授的帶領下，鑄造了一支技術精湛、責任心強、高素質的醫療和護理團隊。近年來，我科專家在全國各類手術競技中獲得冠軍超過20次；每年受邀到全國學術大會現場手術演示超過10臺次，受邀到全國各地醫院會診及手術超過200臺次，指導一大批醫院開展了胃腸腫瘤根治手術。
科室主任刁德昌為中山大學胃腸外科博士、廣州中醫藥大學中西醫結合博士後，研究生導師，國家衛計委援黔專家團隊核心成員，全國青年崗位能手，嶺南名醫，廣東省“千百十人才工程”培養物件，2017年全國“最具實力青年腫瘤醫生”，曾獲得全國結直腸手術大賽十連冠。基於系列研究，率先提出右半結腸癌需要清掃SMA旁淋巴結的學術觀點，從而創立動脈優先入路右半結腸癌根治術，受邀在美國、俄羅斯、印度等國家做學術報告7次，受邀在全國學術大會現場手術演示20餘場次，受邀到全國18個省份、70餘家醫院會診、解決疑難手術超過800臺次。
供稿：廣東省中醫院結直腸外科團隊
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