咳咳咳……孩子一咳嗽，最鬧心的就是父母。
今年4歲的陽陽一年前出現咳嗽，伴隨喘息，鼻塞流涕，陽陽爸爸帶著孩子在深圳當地各個醫院看了五六次，但是病情反反覆覆總不好。
孩子為什麼老咳嗽，一直沒法根治？
愁破頭的陽陽爸爸回到長沙後，經過朋友介紹，來湖南婦女兒童醫院找到了兒內科副主任劉虹教授就診。
經過問診、過敏原檢查、肺功能以及撥出氣一氧化氮測定等專業性檢查，劉虹教授發現孩子一氧化氮增高、塵蟎過敏等問題，同時家長反應孩子除咳嗽之外，還經常容易出現喘息、氣促等症狀，經過綜合診斷，劉虹教授確診孩子為支氣管哮喘。
根據陽陽的病情，劉虹主任制定了規範化治療方案，對陽陽進行長期、系統、個體化的治療。
透過簡易霧化和抗過敏治療以及特異性免疫治療等綜合治療方案，減輕氣道高反應，並向家長普及哮喘知識、在生活管理上給予指導。
持續治療兩個星期後，陽陽咳嗽、喘息症狀有所緩解。
劉虹主任建議家長繼續進行霧化治療，經過一個療程的治療後，孩子複查的效果較好。
在劉虹主任的持續病情跟蹤下，自去年9月份初次在醫院就診，到現在陽陽半年時間都沒有出現過反覆咳嗽的情況。
“沒想到在深圳沒治好的病，在這裡治好了，真的非常感謝劉醫生！”陽陽的爸爸媽媽特意向劉虹主任送上了錦旗，陽陽也徹底擺脫了反覆咳嗽的折磨。
什麼是支氣管哮喘？
支氣管哮喘是兒童時期常見的慢性氣道疾病，主要典型表現為反覆發作的咳嗽、喘息、氣促、胸悶等，常在夜間或清晨發作或加劇。
支氣管哮喘對氣道造成長期破壞，造成氣道上皮損傷、平滑肌肥大、氣管壁變厚、管腔變窄等氣道結構改變，並引起多種呼吸症狀發生。
目前我國兒童哮喘患病率高於成人，且近年來0到14歲兒童哮喘患病率呈顯著上升趨勢。
“秋冬時期是塵蟎高發季節，很多過敏體質、喘息疾病、過敏性鼻炎的小朋友會像陽陽一樣，一到這個季節就特別容易引發哮喘，”
劉虹主任提醒家長，“孩子出現咳嗽、喘息、鼻塞這些症狀，家長們一定要警惕，有些地方小診所會按照肺炎治療，其實根本不是肺炎，實際上跟塵蟎過敏、過敏性哮喘、過敏性鼻炎有關係。”
入冬後，氣溫逐漸下降，各種呼吸道疾病進入高發期，感冒、急性支氣管炎、過敏性鼻炎等呼吸道疾病發病率明顯上升。
有些呼吸道疾病在早期很容易被誤解成小感冒而被忽視，為疾病的蔓延埋下了隱患。
對於經常咳喘的患兒應儘早進行相關檢查以排除其他引起喘息的疾病，儘快予以明確診斷，以便及早規範治療，避免走入治療誤區。
兒童支氣管哮喘早發現、早診斷、長期規範治療是關鍵
兒童支氣管哮喘主要與遺傳因素、環境因素和免疫系統功能有關，發病的機制較為複雜。
兒童支氣管哮喘的治療離不開詳細合理的檢查和正確的診斷，劉虹主任表示，很多家長誤以為兒童哮喘成年後哮喘可以自愈，孩子不喘息就不是哮喘，對兒童支氣管哮喘的錯誤認知嚴重耽誤孩子的治療。
實際上，兒童的哮喘95%都可以根治，家長一定要找到專業專科醫生進行規範化治療，要及時治療。
兒童哮喘耽誤時間過長，孩子肺功能下降，隨著年齡增長，超過6歲以上，會增加治療難度，超過12歲以上，會有一定比例的兒童發展成成人哮喘。
如果不早期診斷和規範化治療，會導致反覆甚至可能危及生命的急性發作，並且引起不可逆轉的肺功能損傷，增加成人期慢性阻塞性肺疾病的發病風險。
哮喘防治強調早期發現、早期診斷、長期規範治療，其中早期發現對預後至關重要。
首先，反覆發作性喘息，要警惕有無哮喘的可能。
其次，慢性咳嗽，注意咳嗽變異性哮喘這種特殊型別的哮喘。
如果孩子經常感冒咳嗽，每次咳嗽持續超過10天，或者沒有呼吸道感染就不明原因出現咳嗽，都要小心。
第三，常感胸悶、憋氣。
家長容易想到心肌炎等心臟的問題，但目前發現相當比例可能是由於胸悶變異性哮喘。
（編輯Rainbow。部分圖片來源網路，侵刪）
湖南醫聊特約作者：湖南婦女兒童醫院 易婷
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