血糖主要來源於主食，沒錯；血糖高及有糖尿病的人一定要控制主食量，也沒錯；但主食並非吃得越少越好，少到多少很關鍵，否則就可能適得其反，尤其可能促使或加重各種併發症的發生，為什麼呢？

舉個簡單的例子，一個蓄水池每天必須蓄滿水，這些水由紅色、綠色和黃色三種顏色的水混合在一起才能蓄滿，如果其中一種顏色的水比如紅色的水減少了，其它兩種顏色的水就必須增加才能保證蓄水池蓄滿水。

其實人體每天生理活動所需要的總能量就像一個蓄水池，主要由碳水化合物、脂肪與蛋白質三大營養物質來提供，如果減少了富含碳水化合物的主食攝入量，為滿足機體對能量的需求，就必須增加脂肪與蛋白質的攝入量，機體的各項代謝便會隨之而發生變化，比如：

主食量減少，雖然血糖的來源減少了，促進血糖利用的胰島素對血糖反應的敏感性也會隨之降低，就像一輛車經常開可以保持良好效能，很少開動反而會受損提前報廢一樣，久之自身調控血糖的能力會越來越來越差。

再比如主食吃得過少，機體不得不依靠脂肪與蛋白質來供能，勢必將攝入更多的脂肪與蛋白質，而脂肪攝入過多又是動脈粥樣硬化發生的危險因素，是引發糖尿病心腦血管病等併發症發生的主要原因之一；對於發生了糖尿病腎損害及腎病的人來說，增加蛋白質的攝入量會增加腎臟的代謝負擔而加速病情的進展。

由此可見，有糖尿病的人少吃主食是有限度的，不能過少更不能不吃，少到多少合適呢？

按照人體對三大營養素所提供能量的配比，正常情況下由主食提供的能量應占到總能量的60%-65%，考慮到糖尿病的特殊性，這一比例可調整為50%-60%，也就是說機體能量的來源仍然需要以主食為主。

按照大多數人的身體需求，每天的主食量應控制在4-6兩，每餐主食量應有1-2兩，這是最基本的需求。此外，由於主食是影響人的飽腹感最主要的因素，且減慢主食消化吸收的速度有助於降低餐後血糖的升高幅度，所以在吃主食時可以採取一些措施，將主食對血糖的影響最小化，比如：

• 主食中的一半選擇非精加工的粗糧或加入三分之一的豆類
• 主食儘可能幹吃比如做成米飯、麵條、饅頭，少喝粥、稀飯、湯麵
• 主食與較多的綠葉蔬菜搭配在一起吃，尤其蔬菜的顏色越深越好
• 主食放在一餐中的最後吃，先吃菜和肉，最後吃主食

此外，很多人常忽視吃飯速度對血糖的影響，研究證實：相比於3-5分鐘快速進餐，一餐飯進餐時間保持在20-30分鐘，吃同樣的食物，餐後血糖會有1-2mmol/L的差距，相當於服用了小劑量的降糖藥。

總之，糖尿病飲食控制講究科學合理，絕不是簡單地少吃或不吃什麼，如果做不到讓自己享受口福，實際上表明你飲食控制是失敗的，應當找找原因做改進了。

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