遇到個患者說胃脹很長一段時間了，而且伴隨一個毛病就是經常吐痰，清晰的白痰，一天都要好多次，吃了魚肉就更明顯了，還伴有口甜，大便不成形，舌苔白厚有齒痕。
患者說腹脹時好時壞，但白色清晰痰是一直都有，雖然不是什麼大毛病，但也很煩人。以前用過二陳丸和溫膽湯泡腳，用藥的時候好很多，停藥後又復發了。
經介紹推薦了香砂六君丸給患者。
香砂六君丸主要功效是益氣健脾，和胃，用於脾虛氣滯，消化不良，噯氣食少，脘腹脹滿，大便溏洩。
看起來這就是治胃病的藥，而患者最主要的症狀是痰多，難道香砂六君丸還能化痰？
組成：木香、砂仁、黨參、炒白朮、茯苓、炙甘草、陳皮、姜半夏、生薑、大棗。
看完藥物成分也許就明白了，香砂六君丸不僅可以化痰，而且化痰效果非常好，因為裡面包含了化痰第一方：二陳湯，陳皮半夏茯苓甘草。
痰是怎麼來的？首先脾主運化，其中很重要的一方面就是運化水溼，脾運化水溼的能力減弱了，水溼就會到處跑，就會出現很多問題。
水溼跑到肺部則肺失宣降，就會出現咳嗽痰多；跑到胃部則胃氣不降，就會出現噁心嘔吐；跑到胸部則胸悶不舒；跑到四肢則四肢睏倦沉重；跑到頭面部則頭暈目眩。
另外水溼多了鬱久就會變成痰，陳皮和半夏都有燥溼化痰的功效，陳皮還能理氣，氣是一種動力的意思，氣順了就像打通了一條道路，氣順痰自消。
中醫裡說脾為生痰之源，肺為儲痰之器，這個痰其實是脾產生的，只不過儲存在肺裡罷了，單單化痰肯定不夠，還得從源頭上阻斷痰的產生。
脾虛就會生痰溼，那就要健脾。健脾有什麼藥呢？健脾益氣第一方：四君子湯，黨參白朮茯苓甘草。
四君子湯是經典的補氣方劑，主治脾胃氣虛，面色萎黃，語聲低微，氣短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脈虛數。
脾胃氣虛，脾受納和運化能力不足，就會出現飲食減少；運化水溼不足，就會出現大便溏薄；脾主肌肉，脾氣虛則肌肉乏力；脾土生肺金，脾虛則生金不足，就會出現氣短語聲低微；脾為氣血生化之源，氣血不足以滋養頭面，就會出現面色萎黃。
四君子湯中黨參補脾益氣，白朮健脾燥溼，茯苓甘淡利溼，甘草益氣和中，各藥組合具有健脾益氣的功效。
健脾益氣的四君子加上燥溼化痰的二陳湯，就是六君子湯。六君子湯就是專門調理脾虛痰多咳嗽的，二陳湯治標，四君子治本。
香砂六君丸裡還有兩個藥，木香和砂仁。
木香是行氣藥，木香可以讓氣順暢起來，補氣的同時不至於氣滯，另外也取氣順痰自消之意。
之前遇到患者說吃了人參後就出現腹脹，過一兩天又好了，這種就是補氣的同時出現了氣滯，需要來點行氣藥，比如木香砂仁。
還有砂仁也是行氣藥，砂仁除了行氣還有化溼的功效，有的人吃六味地黃丸這樣的滋補藥後會出現大便溏的症狀，就是因為體內有溼，可以用砂仁泡水來送服。
木香和砂仁都有濃烈的芳香，芳香能醒脾，叫醒疲勞而慵懶的脾起來幹活，我們平常說吃飯很香，就是因為脾幹起活來很給力。
香砂六君丸看似是治胃病的藥，但卻是化痰的高手，特別適合那種胃口差，伴有腹脹，舌苔白厚有齒痕，咳嗽清晰白痰，四肢睏倦乏力，大便不成型，身材比較肥胖的人。
