沈大爺今年75歲，半年前發現自己視力下降得厲害，看東西非常模糊。他以為是老花眼，就沒太在意，可最近看東西還出現了變形。門、窗歪歪扭扭倒沒什麼，樓梯一變形，走路的時候都不知道應該如何下腳，因為這個還摔倒了幾次。

家裡人看沈大爺最近老摔倒，問其中緣由，才知道他出現了視物變形。趕忙帶沈大爺來醫院就醫。

醫生經過問診，發現沈大爺一年前左側視力開始劇烈下降，單側視力下降，對總體視力影響較小，沈大爺就沒有在意。半年前，右側視力也開始出現劇烈下降，沈大爺以為年齡大了，都會有老花眼，也沒有放在心上。直到最近，看東西出現扭曲變形，甚至影響到了走路，沈大爺都以為這是老花眼的正常現象。

透過散瞳眼底檢查、視網膜血管熒光造影、視網膜光學相干斷層掃描等檢查，醫生髮現沈大爺存在視網膜病變、黃斑病變等疾病，如果任由病情發展，會有失明風險。檢測血糖，發現沈大爺的隨機血糖已經達到18mmol/L，被確診為糖尿病。

沈大爺怎麼也想不到，一個普普通通的老花眼，竟然查出了眼病和糖尿病。可他想到的卻不是配合醫生治療，而是逃離醫院。就好像，只要查不出來，疾病就不存在一樣。

醫生說，糖尿病眼底病變是糖尿病併發症的一種，臨床資料統計顯示，病程5-15年的糖尿病患者中，糖尿病眼底病變的發病率為50%；病程超過15年的糖尿病患者，糖尿病眼底病變的發生率超過80%。從沈大爺的病情來看，沈大爺患糖尿病大致在10年左右。

慢性病的發展是一個漫長的過程，很多老年患者由於不注重體檢，在慢性病最初出現症狀時，常常與自然衰老聯絡在一起。等到引起注意，往往已經對健康造成了嚴重的危害。

醫生提醒：老年人視力出現以下變化，警惕糖尿病

1、視野遮擋

視野遮擋是指看東西的時候出現大塊的黑點、黑斑，影響到人對周圍環境的判斷等。持續的高血糖水平容易導致眼底視網膜血管病變，當眼底視網膜血管出現血管瘤、出血、滲出等病變時，就會干擾視野，形成視野遮擋。

2、視力下降

高血糖水平會導致人體血管內外的滲透壓出現變化，使血管擴張，血液中物質滲出導致視網膜滲透壓增高，進而引起組織水腫。這在一定程度上會對視力造成干擾，導致視力下降。

3、青光眼

持續的血管病變會導致眼底新生血管的出現，而這會引起玻璃體出血，從而誘發或加速青光眼進展。

4、視力不穩定

視力由近視變為遠視或由遠視變為近視，是晶狀體厚度不穩定的表現，血糖持續升高，眼部滲透壓升高導致晶狀體變厚，遠視會有所緩解甚至出現近視。當血糖降低後，晶狀體迴歸正常厚度，則容易由近視變為遠視。

5、白內障

持續的高血糖水平容易導致人體代謝異常，當大量代謝廢物聚積在晶狀體時，就容易誘發白內障。

疾病與疾病之間，也存在緊密的關聯，當出現一種疾病或症狀時，要做好相關併發疾病的檢查。