常吃阿普唑侖、佐匹克隆、奧氮平、舍曲林、谷維素有何危害？

阿普唑侖屬於苯二氮卓類鎮靜催眠藥，為中樞抑制劑，透過加強或易化γ-氨基丁酸抑制性神經遞質的作用，γ-氨基丁酸在苯二氮卓類受體相互作用下，主要在中樞神經各個部位，發揮突觸前和突觸後的抑制作用，表現為抗焦慮、鎮靜催眠、抗驚厥、抗癲癇和骨骼肌鬆弛作用，用於治療焦慮症、抑鬱症、失眠，並可作為抗驚恐藥，還能緩解急性酒精戒斷症狀，對藥源性頑固性呃逆有較好的治療作用。

阿普唑侖半衰期較長，可出現宿醉效應，表現為次日清晨醒後感到頭暈、疲勞等症狀，也可引起呼吸抑制，持續應用可出現依賴性，停藥有戒斷症狀，較多見的有睡眠困難、異常激惹狀態、神經質等，較少見的有噁心、嘔吐、顫抖、腹部痙攣、多汗等。此外，阿普唑侖還可引起噁心、便秘、口乾、頭痛、頭暈、嗜睡、乏力、視物模糊、精神不集中、情緒抑鬱等不良反應，長期服用可見食慾減退、食慾增加、體重增加、陽痿、性慾減退、性高潮降低等不良反應。

佐匹克隆是環吡咯酮類第三代鎮靜催眠藥，為抑制性神經遞質γ-氨基丁酸受體激動藥，其結構與阿普唑侖不同，但與阿普唑侖有相同受體結合部位，作用於不同區域，作用迅速，與阿普唑侖相比作用更強，除具有鎮靜、催眠作用外，還具有抗焦慮、抗驚厥和肌肉鬆弛等作用。用於各種原因引起的失眠症，尤其適用於不能耐受次日殘留作用的患者。

佐匹克隆常見不良反應有皮疹、味苦、口乾、噁心、嘔吐、消化不良、宿醉、嗜睡、噩夢、焦慮、緊張、抑鬱、頭痛、偏頭痛、頭暈、幻覺、精神錯亂、痛經、性慾減退、男性乳房發育等。罕見不良反應有痙攣、肌肉顫抖、意識模糊。嚴重不良反應有胸痛、外周水腫、嚴重過敏反應。長期服藥後突然停藥可出現反跳性失眠、噩夢、噁心、嘔吐、焦慮、肌痛、震顫等戒斷症狀。

奧氮平是一種新型二苯氧氮平類非典型抗精神病藥，能與多巴胺受體5-羥色胺受體和膽鹼受體結合，並具有拮抗作用。拮抗多巴胺D2受體與治療精神分裂症的陽性症狀（幻覺、妄想）有關，拮抗 5-羥色胺2A受體與治療精神分裂症的陰性症狀（情感平淡、言語貧乏）有關。此外，奧氮平還可選擇性地減少中腦邊緣系統多巴胺能神經元的放電，而對涉及運動功能的紋狀體通路影響很小。適用於有嚴重陽性症狀或陰性症狀的精神分裂症和其他精神病的急性期及維持期。亦可用於緩解精神分裂症及相關疾病常見的繼發性情感症狀。

奧氮平常見不良反應有嗜睡和體重增加。可引起泌乳素增加，以及與泌乳素相關的月經和性功能方面的不良事件。可引起血脂(總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯)增高。少見不良反應有頭暈、頭痛、口於、便秘、外周水腫、直立性低血壓、遲發性錐體外系運動障礙(包括帕金森綜合徵）、肝轉氨酶一過性增高等。

舍曲林是一種強效的5-羥色胺再攝取抑制劑，可選擇性抑制5-羥色胺轉運體，阻斷中樞神經元突觸前膜對5-羥色胺的再攝取，延長和增加5-羥色胺的作用，從而產生抗抑鬱作用。對去甲腎上腺素和多巴胺僅有微弱影響。用於治療抑鬱症，包括伴隨焦慮有或無躁狂史的抑鬱症。療效滿意後，繼續服用可有效地防止抑鬱症的復發和再發。也用於治療強迫症。療效滿意後，繼續服用可有效地防止強迫症初始症狀的復發。

舍曲林常見不良反應有噁心、嘔吐、腹瀉(稀便）、口乾、消化不良、畏食、嗜睡、震顫、眩暈、失眠、多汗、性功能障礙(主要為男性射精延遲）。可引起中性粒細胞缺乏及血小板缺乏症、異常出血(如鼻出血、胃腸出血或血尿)、心悸及心動過速、高血壓、高泌乳素血癥、溢乳、男子乳腺過度發育、陰莖異常勃起、月經失調、性慾減退、甲狀腺功能低下、體重減輕及體重增加，食慾增強、嚴重肝病及無症狀性血清轉氦酶升高、血清膽固醇增高、過敏反應等。

谷維素存在於米糠油中，是以植物甾醇為主體的阿魏酸酯混合物，能調節自主神經功能，減少內分泌平衡障礙，改善精神心理失調症狀，穩定情緒，減輕焦慮和緊張狀態，並能改善睡眠。此外，谷維素還能調整間腦功能，啟用與自主神經系統有關的下丘腦及大腦邊緣系統。適用於自主神經功能失調（包括胃腸、心血管神經症）、週期性精神病、腦震盪後遺症、精神分裂症週期型、更年期綜合徵、經前期緊張症及原發性痛經等，但療效不夠明顯。

服用谷維素後偶有胃部不適、噁心、嘔吐、口乾、乳房腫脹、皮疹、油脂分泌過多、脫髮、體重增加等不良反應。停藥或減量後可減輕或消失。