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近期，發表在《Journal of Investigative Dermatology》上一項新研究中，來自美國加州大學戴維斯分校醫學院和中山大學孫逸仙紀念醫院領導的研究團隊發現，富含糖和脂肪的飲食會導致腸道菌群生態失調，從而誘發炎症性面板病，如銀屑病。如果改為更均衡的飲食可以恢復腸道健康，從而抑制面板炎症。
先前的研究已經表明，以高糖和高脂肪為特徵的西方飲食會導致嚴重的面板炎症（如銀屑病）發作。有一些抗炎藥物可能可以緩解這種面板病，但這項研究表明，簡單的飲食變化就可能對患者有顯著影響。
銀屑病俗稱牛皮癬，是一種與人體免疫系統有關的頑固性面板病。當免疫細胞錯誤地攻擊健康的面板細胞時，它們會引起面板炎症，形成鱗片和發癢的紅色斑塊。
多達30%的銀屑病患者還患有銀屑病關節炎，症狀包括晨僵（早晨起來後關節發緊、僵硬）和疲勞、手指和腳趾腫脹、關節疼痛和指甲變化。
眾所周知，食物是調節腸道菌群的主要可變因素之一。高糖高脂肪飲食會破壞菌群的平衡，導致生態失調，進而引發腸道炎症。
由於腸道細菌可能在促炎方面發揮著關鍵作用，因此研究人員想要了解菌群失調是否會影響面板和關節炎症。
在這項研究中，他們用小鼠模型來研究飲食對銀屑病和銀屑病關節炎的影響。他們給小鼠注射白細胞介素-23（IL-23）微環，以誘導類似銀屑病樣面板和關節疾病的反應。
IL-23是免疫細胞產生的一種蛋白質，負責許多炎症性自身免疫反應，包括銀屑病和炎症性腸病（IBD）。
研究人員發現，短期的西方飲食似乎足以引起菌群失調，並增強對IL-23介導的銀屑病樣面板炎症的易感性。面板炎症和食物攝入引起的腸道菌群變化之間有著明顯的聯絡。在開始西式飲食後不久，腸道內的菌群平衡就遭到破壞，導致銀屑病樣面板和銀屑病關節炎症惡化。
這項研究還確定了腸道菌群是飲食和銀屑病炎症之間的致病聯絡。研究還發現，抗生素能減少面板和關節炎症，從而阻斷西方飲食帶來的影響。但顯然使用抗生素不是個好辦法。
接下來，研究人員測試了即使存在IL-23炎症蛋白的情況下，但轉為均衡的飲食是否可以恢復腸道菌群的平衡。
他們給小鼠餵了6周的西方飲食，然後給它們一種IL-23誘導劑來引發銀屑病和銀屑病關節炎。隨後，他們將小鼠隨機分為兩組：一組繼續西方飲食四周，另一組在同樣的時間內轉向平衡飲食。
研究人員發現，連續10周餵食高糖和高脂肪飲食使小鼠更容易出現面板和關節炎症；而改用平衡飲食的小鼠面板脫屑現象較少，耳朵厚度也有所減少。擺脫西方飲食的小鼠面板炎症的改善表明西方飲食對面板炎症的短期影響。
這表明，改變飲食可以部分扭轉西方飲食造成的促炎症效應和腸道菌群的改變。
因此，一個簡單的減糖和減脂肪的飲食調整就可能對面板炎症有顯著的效果。這些發現表明，患有銀屑病和其他面板炎症的患者應該考慮改變更健康的飲食模式。
論文連結：
https://doi.org/10.1016/j.jid.2020.11.032
