一臺冬奧會期間的脊柱外科手術

新華社河北崇禮2月12日電 題：一臺冬奧會期間的脊柱外科手術

新華社記者黃垚、郭雅茹

在北京冬奧會開幕的第三天，劉嘯就主刀了一臺手術。

開幕前一天，一名外籍滑雪運動員在訓練中背部摔傷。接到轉診通知後，北京大學第三醫院冬奧醫療保障團隊骨科醫生劉嘯迅速穿上防護服奔向急診，患者也很快送到了他所在的北醫三院崇禮院區。

第一步的問診查體就遇到了小小的麻煩。運動員不會說英語，醫生們不得不透過隨行工作人員翻譯交流，一一詢問症狀和臨床表現後，初步判斷是脊柱骨折。

經過X光、CT及核磁共振輔助診斷，醫生們有了進一步準確判斷。“這是一個同時累及前後方結構的脊柱骨折，臨床角度來說是不穩定的骨折型別。”劉嘯說，這樣的不穩定骨折存在進一步移位甚至繼發脊髓損傷的風險。

綜合考慮後，醫生們提出了兩套治療方案：一是支具固定加臥床休息的保守治療，二是手術。為了讓患者及其團隊可以直觀瞭解傷情，他們將患者的受傷區域性進行了CT三維重建，讓普通人也能一目瞭然看懂骨折的部位，並詳細講解兩種方案的利弊和預後情況。

商討之後，運動員和團隊決定選擇手術。“他們對我們的治療方案以及講解非常信任和肯定，所以很堅決地要求在這兒治療。”劉嘯說。

一場針對手術的閉環內外專家聯合術前討論很快舉行，隨之形成了包括術前準備、術中細節及術後康復在內詳細的治療計劃。

由於這是一臺需要在患者椎體內建入螺釘的內固定手術，骨折癒合後就需要拆除內固定。考慮到患者之後要回國進行內固定取出手術，院區醫療裝置保障團隊立即調配了一套國際通用手術器械和脊柱內固定材料。

6日，劉嘯和其他三位醫生完成了這臺胸椎骨折內固定手術。1個多小時的手術，對於經驗豐富的醫生們本不是難事。但這臺患者身份特殊的手術，還是讓劉嘯感到一定壓力。所幸過程順利，一切都在計劃之中。

捏了一把汗的劉嘯在第二天晚上又遇到了新問題——患者出現了劇烈的腹痛、腹脹，這是在脊柱外科手術後少見的腸麻痺。醫生們第一時間為患者進行胃腸減壓等治療。很快，患者腹痛消失，恢復正常。為了緩解患者的焦慮情緒，病區醫護人員對其進行了耐心疏導，一直到凌晨五點多患者睡下才離開。

經過“小插曲”後，這名運動員恢復良好，9日已經可以下床走動，目前還開始了早期體能和肌肉訓練。運動員和團隊主動提出和醫務人員合影，並送給了他們代表友誼的徽章。看著病房裡電視轉播的冬奧比賽，運動員指著螢幕告訴醫生，這就是自己原本要參加的專案。（完）