“得虧了你們這套完善先進的心臟評估系統檢查和及時的治療，才能讓我父親順利手術，撿回一命！”近日，在我院外三科（泌尿外科）住院的胡大爺成功接受了膀胱腫瘤切除手術。出院前，胡大爺的兒子專程來到我院心臟預防評估中心，對著吳巖醫生激動地說道。
這到底是怎麼一回事呢？原來，去年12月底，胡大爺因為長期血尿來到我院外三科（泌尿外科）就診時，被檢查出輸尿管惡性腫瘤，根據胡大爺的情況，儘快進行手術是眼下首選的治療方案。而在這個時候，一個手術最大的“攔路虎”出現了，那就是患者的心臟功能較差。
患者每搏輸出量低，射血分數低
原來，手術前，科室為胡大爺進行心臟功能評估時發現，其EF（左室射血分數）只有35，同時存在Ι度房室傳導阻滯ST—T改變，有心肌缺血的問題，並伴有房性、室性早搏、陣發性房性心動過速等一系列問題，經心血管內科專科會診後，給予暫緩手術的建議。
一方面是急需進行的惡性腫瘤切除手術，而另一面則是較差的心臟功能，胡大爺的兒子急得如同熱鍋上的螞蟻。偶然聽說，我院新建了一個心臟預防評估中心，能對患者的心臟功能進行全面系統的評估。於是，便第一時間帶著父親找到了我院心電圖室的主治醫師吳巖。在這裡，胡大爺接受了無創心排檢查，發現其每博輸出量、心輸出量、心指數射血量等數值都比較差，暫時無法進行手術。拿到檢查結果，胡大爺的兒子失望極了，帶著哭腔地說道：“吳大夫，我爸這手術可耽誤不得了，可現在這情況，難道他真的沒救了嗎？”
望著患者家屬沮喪難過的眼神，吳巖想到，如果在這時候對患者進行針對性提升心臟功能性的治療，讓患者心排指數能達到麻醉科手術的最低手術標準時，患者不就可以手術了嘛！於是，在與我院心血管內科、外三科、麻醉科進行多學科會診後，大家對吳巖的想法均表示了贊同。而聽到手術還有一線機會時，胡大爺的家屬們也是十分的興奮。
治療後，患者每搏輸出量，射血分數正常
於是，胡大爺在我院心血管內科接受了一週左右改善心臟功能的針對性治療後，第二次來到了我院心臟預防評估中心。在這裡，胡大爺進行了無創心排指導下的6分鐘步行試驗，發現其心臟功能改善了不少，其每博輸出量、射血分數等數值均在正常範圍內，已經達到了手術的最低標準。有了正常的無創心排檢查報告單，胡大爺的左側輸尿管及部分膀胱切除手術也很快安排上了。手術後，胡大爺身體情況恢復良好，已於不久前出院，而這才發生了我們文中一開始的一幕。
專家名片
吳巖，心電圖室主治醫師，畢業於西安交通大學臨床醫學專業，2020年10月，赴廣州中山大學第一附屬醫院參加無創心排培訓班。
從事心電圖診斷工作10餘年，擅長心律失常，心肌梗塞的心電圖診斷，無創心輸出量及運動心肺的診斷。
門診時間：週一到週五、週六半天
門診地點：門診2樓心電圖室213診室
國醫館2樓心臟預防評估中心
