中醫，其實就是一座寶藏。作為中醫人的我，其實就是一個尋寶的人，探尋先賢給我們留下來的寶貝，譬如今天，我要跟大家說的，就是這麼一件寶貝。
它啊，是治療頭汗的一則心法。
什麼是頭汗啊？說白了，就是腦袋愛出汗。
我還是給你舉個例子吧。
從前，在我們醫院，有一個保衛處的老大哥。
他為人和善，跟所有人都談得來，因此大家都喜歡他。年輕一點的，叫他“張大舅”，年齡差不多的，叫他老張。
有這麼一回，老張在快下班的時候，找到我。
他對我說，最近這段時間，他的腦袋特別容易出汗，不知道怎麼回事。
我問，都什麼時候出汗啊？
他說，吃飯的時候，腦袋愛出汗。幹活的時候，腦袋愛出汗。他從前以為是天熱所致。現在是秋天了，他還是這樣。
最離譜的是，有一回，他夜裡巡更，樓上樓下走了一遍，回到屋裡以後，也是滿頭大汗，而且氣喘吁吁。
他覺得，如果這樣下去，他這份工作恐怕是做不長久了。
我一聽，連忙為其檢視，發現脈象偏細弱，舌淡苔白。
我問，除了愛出汗，還有別的不適嗎？
他說最近半年，感覺身上不如以前有力氣，常常覺得累，腦袋有時候也迷迷糊糊的，食慾差。
我瞭解這些後，對他說，你這可能是中氣不足所致。我給他簡單寫了一張小方子，——黃芪，炙甘草，黨參，當歸，陳皮，升麻，柴胡，白朮，桑葉。
我告訴他，以後得多注意休息，營養跟上，別老舍不得錢。
他笑答：家裡老婆子生著病呢，用錢買藥，他哪捨得吃好的？
我一聽，不由得搖頭嘆息。他這個人就是這樣，一心想著別人，從來不關照自己。
不過，令我高興的是，老張在用了一段時間以後，頭汗現象得到有效改善，在吃飯、勞作的時候，出汗不那麼嚴重了，而且整個人覺得，比以前有精神。
遺憾的是，後來，老張的愛人去世，他從那以後就回家了，沒再來工作。因此他後來到底怎樣，我不得而知。
這裡頭什麼道理呢？我一說，你就明白了。
這個老張的問題，其實是典型的氣虛頭汗。脈象細弱、舌淡苔白，肢體倦怠，感覺身上沒力氣，食慾差，這個就是典型的氣虛表現。氣血之源，在脾胃。又聯絡到老張食慾較差的問題，我們講，他問題的根源在脾胃氣虛，也就是所謂中氣不足。
中氣不足，是怎麼造成腦袋愛出汗的呢？氣，有固攝的作用，不讓我們的津液以汗水的形式往外流。氣虛了，固攝不住，汗就容易流出來。中氣不足，氣機下陷，它就沒辦法往身體高處供應。於是，腦袋作為人體至高之處，就得不到氣血的濡養，於是患者就頭暈、迷糊，頭部腠理舒張，不得固攝，所以大汗淋漓。
這樣的人，即便是秋冬季節，也容易腦袋出汗。吃飯的時候，脾胃之氣用於消磨食物，頭部氣虛更甚，所以吃飯滿頭汗。幹活勞碌的時候，耗氣，所以腦袋大汗淋漓。這樣的人，還容易感冒。
其實，這個老張沒去檢查。如果去檢查，我還擔心他有胃下垂等毛病。這都是中氣不足的人，容易出現的問題。
這個時候怎麼辦啊？很簡單，缺啥補啥唄！你缺少脾胃之氣，氣血供不到頭面，那咱們就給你補補唄。於是，才有了上頭的小方子。
這個小方子，行里人一看就知道，是補中益氣湯加減。其中，黃芪、黨參、炙甘草、白朮，這是補中益氣的。當歸補血，令氣有所依。陳皮行氣，令補而不滯。升麻和柴胡提升中氣，令所補之氣能被輸送到頭面，桑葉能止汗。
這就是基本方子，這個配伍用法，我也是從前人的經驗中學習來的。中醫人沒有不會用的，技術含量不高。我寫在這裡，的確是獻醜了。
但是，我想說，因為氣虛，尤其是脾胃氣虛而導致頭汗的人，還是很多的。用補中益氣的辦法調補，算是一種重要思路。這個是千真萬確的。
當然，腦袋愛出汗，病因病機可不止這麼一種。
我以前就反覆提過，有的人，屬於溼熱蘊於脾胃，上蒸到頭面，形成頭汗。這樣的人，一般舌苔黃膩，脈濡數，容易口渴，小便發黃，吃飯的時候頭汗特別嚴重。這個時候，需要清利溼熱，方用茵陳五苓散加減。
還有的人，頭汗源於心胸鬱熱，表現為舌紅，苔黃，脈數，鬧心得要命，心煩，遇事完全沒有耐心。這個時候，得清熱除煩。梔子豉湯加減就合適。
還有的人，腦袋愛出汗，屬於氣陰兩虛。就是說，一邊乏力、氣短、懶言、脈細，一邊口乾、舌紅、少苔。這個時候，生脈散加減就合適。
當然，還有一部分人，屬於陽虛頭汗，即在腦袋愛出汗的同時，伴有渾身怕冷等陽虛症候。這種情況調治起來，得補陽止汗。參附湯加減，金匱腎氣丸加減等，比較好。
總之啊，不同的病因病機，得用不同的思路應對。
我把這些簡單的經驗寫出來，供大家參考借鑑吧。對文中所述的配伍和方藥，您如果感興趣，應該在中醫師辨證指導下來借鑑、應用。它適合的是虛證。你要是多汗，因為熱邪所致，用這個配伍就麻煩了。
