馮大夫您好！想問下，每天早上起床，都感覺嘴裡有痰咳不出，還不好咽，這種情況該怎麼辦？
這個症狀我們之前多次談過，屬於典型的梅核氣，患者如有一顆楊梅核卡在咽喉一樣，吐之不出，吞之不下，感覺很難受，但很難檢查出什麼實際的病變，所以西醫將其歸於慢性咽炎的範疇。
中醫認為，梅核氣主要是痰氣鬱結造成的。我應對這種情況，臨床多用姜半夏、茯苓、厚朴、桔梗、夏枯草、浙貝母、白殭蠶、木蝴蝶、牛蒡子這幾味藥材配合成方。該方基礎為《金匱要略》所載的名方“半夏厚朴湯”，其功善行氣開鬱、降逆化痰，常用於調治梅核氣。
馮醫生，我失眠23年了，現在口苦、口乾，有慢性咽喉炎，咽部有息肉，腰和肩膀都不好，還有甲狀腺結節、乳腺結節、子宮肌瘤、肝血管瘤，心慌、胸悶、耳鳴已有一年，慢性胃炎、睡覺有潮熱這兩種症狀已經有一個月左右，這麼複雜的情況，中醫能治好嗎？
這位朋友的症狀確實多且複雜，這種情況在門診中也能遇到，首要的一點是不要因為病情複雜就產生絕望情緒，失去治療的信心。中醫應對這種情況，有一個原則就是“以簡馭繁”，再複雜的病情，只要抓住隱藏於背後的重點問題，都可以進行有效的治療。
對於這位朋友的病情，調治時應針對其病因進行治療，比如說這位朋友提到的心慌、失眠、口乾，這是氣陰兩虛的症狀，導致甲狀腺結節、乳腺結節的大多是痰氣鬱結，而子宮肌瘤則是氣滯血瘀。所以總體來說，其治療原則就是十二個字：補氣滋陰、行氣活血、化痰散結。
治療思路方面，可以集中精力治療導致患者最痛苦的疾病，也可以按照發病順序進行治療，將它們各個擊破，這方面需要根據具體病情來決定，建議這位朋友看診專業的中醫醫師，透過辨證方法合理施治，這樣才能達到更佳的治療效果。
馮教授您好，我是南方人，現在手腳心熱，易出汗，還早醒、多夢、尿黃，大便乾結兩三天排一次，大便解後人特舒服，而且食慾很好，能吃。我這是什麼問題，請您賜教，謝謝！
手足心熱是肝腎陰虛的典型症狀，而在中醫理論中，汗為心之液，這位朋友明顯的失眠汗出的症狀，很有可能是心氣虛、心陰不足的表現。
腎主二便，腎陰不足以致虛火煎灼，就會出現大便乾結和小便黃的情況，而排便後胃腸之氣得以通降，人自然會感覺很舒服。
如果確定是此類問題導致的症狀，那可以用成藥知柏地黃丸和棗仁安神液來調治。不過這只是針對症狀進行的判斷，還是建議這位朋友面診專業的中醫醫師，結合脈診和舌診等情況才能準確辨證，並進行更為有效的治療。
