林黛玉患的是什麼病？一直以來大多數人都以為是肺癆，也就是肺結核。
從現代醫學的角度來看，林妹妹患的真是肺結核嗎？我看則不然。
現代醫學診斷一個疾病是從以下幾個方面入手的。
病史：疾病的症狀、發生、發展、治療及轉歸等。通常也就是醫生的各種詢問得到的資訊。
體徵：疾病在患者身體上的表現，可以透過眼睛、鼻子、耳朵、手等望聞切、視觸叩聽得到的資訊。
輔助檢查：也就各種抽血化驗、X片、CT、超聲等檢查得到的資訊。
很顯然，要給林妹妹視觸叩聽、抽血拍片是不可能的了，我們只能從她的症狀表現來下手。
“眾人見黛玉年貌雖小，其舉止言談不俗，身體面龐雖怯弱不勝，卻有一段自然風流態度，便知他有不足之症” 選自第三回。
醫生獲得的資訊：從小患病。
“今秋又遇賈母高興，多遊玩了兩次，未免過勞了神，近日又復嗽起來，覺得比往常又重，所以總不出門，只在自己房中將養”選自第四十五回。
醫生獲得的資訊：反覆咳嗽，勞累後誘發、加重
“紫鵑答應著，忙出來換了一個痰盒兒，將手裡的這個盒兒放在桌上，開了套間門出來，仍舊帶上門，放下撒花軟簾，出來叫醒雪雁．開了屋門去倒那盒子時，只見滿盒子痰，痰中好些血星，唬了紫鵑一跳”選自第八十二回。
醫生獲得的資訊：咳血痰
“林黛玉抖腸搜肚，炙胃扇肝的，啞聲大嗽了幾陣，一時面紅發亂，目腫筋浮，喘得抬不起頭來，紫娟忙上來捶背”選自第五十七回。
醫生獲得的資訊：喘息
“黛玉笑道：你知道我這病，大夫不許我多吃茶，這半鍾儘夠了，難為你想的到”選自第六十二回。
醫生獲得的資訊：心功能不全（心衰的患者攝入過多液體會加重心臟負擔）
臨終前症狀是“喉間尤是哽咽，心上還是亂跳……掙扎起來……又躺下去，翻來覆去”選自第八十二回。
還有，“一年中只好睡十夜滿足的覺” 選自第七十六回。
醫生獲得的資訊：心慌、呼吸困難、端坐呼吸（心衰患者平臥時呼吸困難會加重，坐立位緩解）
再看一下林妹妹平時吃的藥：人參養榮丸功效：本品用於心脾不足，氣血兩虧，形瘦神疲，食少便溏，病後虛弱。
我們來寫一下林妹妹臨終前的病歷。
患者女，17歲。
主訴：反覆咳嗽17年，加重伴咳血、呼吸困難1天
現病史：患者及家屬訴患者自幼反覆咳嗽，多於天氣變化或勞累後出現，大量飲水可加重症狀，伴有夜間睡眠不佳、喘息不適，端坐位症狀可緩解。無反覆發熱、盜汗等不適。患者症狀逐年加重，期間長期服用人參養榮丸，稍有緩解。1天前上述症狀加重，伴咳血、心悸、呼吸困難來診。平素精神、飲食欠佳，睡眠差。
初步診斷：先天性心臟病 左心衰 肺動脈高壓 呼吸衰竭
診斷依據：自幼患病、勞累後咳嗽加重、端坐呼吸、咳血……
鑑別診斷：（需要排外的疾病）
先限定範圍，然後逐一排除。
症狀表現為反覆咳嗽、咳血的疾病主要有：肺結核、肺癌、左心衰、支氣管擴張、肺膿腫。
1.肺結核：呼吸道傳染病，主要症狀為反覆咳嗽、咯血、低熱、盜汗。林妹妹顯然沒有傳染給其他人，也沒有反覆低熱、盜汗的表現，暫不考慮該疾病。
2.肺癌：主要表現為反覆咳嗽、咳痰、咯血、胸痛，以長期吸菸的老年人多見，林妹妹患病17年，生存週期顯然不符，暫不考慮該疾病。
3.支氣管擴張：主要表現為持續或反覆咳嗽、咳痰、咳膿痰及咯血，顯然林妹妹沒有咳濃痰的表現，暫不考慮該疾病。
4.肺膿腫：主要表現為高熱、寒戰、咳嗽、咳濃痰、咳血，顯然林妹妹也沒有高熱、寒戰的表現，暫不考慮該疾病。
綜上所述，林妹妹自幼患有先天性心臟病，後發展為心功能不全、肺動脈高壓、左心衰竭，最終死於呼吸衰竭、心臟呼吸驟停。
世間再無林妹妹！
