內容來源：中國中醫藥報
作者：北京中醫藥大學 王慶國
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王不留行為石竹科一年生或越年生草本植物麥藍菜的成熟種子，味苦、性平，歸肝、胃經，有通經下乳、利尿通淋之功。
當今臨床，王不留行主要用作通乳，但從歷代本草書記載來看，下乳並非王不留行最主要功效，其通經、通淋作用應為臨床醫生所重。
1 下乳散結
王不留行具苦洩宣通之性，行而不住，能通利乳汁，為產後下乳佳品，且常與穿山甲同用，以至於明代《本草綱目》就記載了“穿山甲、王不留，婦人服了乳長流”的民諺。金代醫家張元素也說：“王不留行，下乳通導用之，取其利血脈也。”《種杏仙方》治乳汁不通方，即以王不留行、穿山甲兩味加豬蹄筋膜，酒或水煎服。《衛生寶鑑》湧泉散，以王不留行、炮穿山甲、瞿麥穗、麥冬、龍骨等份為末，每服一錢，熱酒調下，後食豬蹄羹，每日3次，並配合木梳梳乳以增效。如遇氣血不足乳少者，可以在補益氣血藥物中少加王不留行，即可取效。王不留行通利乳竅，對乳腺增生亦有一定的治療作用。
2 通經下胎
王不留行性善下行，又入血分，《本草綱目》說“王不留行能走血分，乃陽明衝任之藥”，《藥性論》稱其能“通血脈”，《日華子本草》謂其“治婦人血經不勻及難產”，故臨床上治療經行不暢、痛經、血滯經閉以及難產、胎死腹中，往往用其通下血滯。如《東軒產科方》治血閉不行之經脈淋澀證，證屬血瘀者，配伍當歸、紅花、川芎、烏藥、延胡索等。《普濟方》勝金散治難產逆生，胎死腹中，以王不留行配伍酸漿草（死胎用）、茺蔚子、白蒺藜、五靈脂（行血俱生用）。
3 通淋利尿
王不留行味苦能洩，行而不守，《本草綱目》認為其“利小便”，《外臺秘要》雲其“治諸淋及小便不利”，《東軒產科方》雲其可“治血淋不止”。清代醫家陳士鐸治療小便淋痛，常在利尿藥中加入活血之品。
王不留行善於下行，其活血利水通淋之功為人所常用。《資生經》記載，“一婦人患淋臥久，諸藥不效，用剪金刀花（即王不留）十餘葉煎湯，遂令服之，明早來雲，病減八分矣”。即以本品一味治療久淋取效。《外臺秘要》引張文仲治諸淋及小便不利，陰中痛，日數十起，即用王不留行配伍石韋、滑石、瞿麥、冬葵子。上述症狀，頗似當今之急、慢性前列腺炎，故筆者以此方為基礎加入鬼箭羽、車前子、魚腦石、海浮石等，治療前列腺增生、慢性前列腺炎，收效甚捷。
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消癰
王不留行有通血脈之功，性兼苦洩，活血行瘀之中又能消腫斂瘡，對於熱毒壅滯，特別是乳疽紅腫熱痛者適用。《傷寒雜病論》中載有治療金瘡的王不留行散，以王不留行配蒴藋細葉、桑白皮、川椒、黃芩等，制末服。《瀕湖集簡方》治療疔腫初起，用王不留行與蟾酥制丸黍米大，每服一丸，酒下，汗出則愈。
王不留行善通乳絡，治療乳癰更為適宜。《本草匯言》治乳癰初起，即以本品配伍公英、瓜蔞仁、夏枯草等治之。筆者在臨證時常以本品30克、公英50克、瓜蔞30克、牛蒡子10克、金銀花20克、鹿角鎊5克治療乳腺炎，無不效者。
王不留行煎湯內服常用量為10~30克，外用適量。本品有下胎功效，孕婦忌服。
編輯：王迪
稽核：朱蕗鋆
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