一個41歲的肺癌患者在網上諮詢，自己5年前患肺癌，經過根治性手術，術後分期算比較早，IB期，目前已經度過5年生存期，複查也沒發現任何復發轉移徵象，是不是意味著可以不需要有任何擔心了？是不是可以過完全正常的生活，包括適當飲酒之類？
什麼是5年生存期？
很多人對5年生存期存在誤解，認為這是代表著只能活5年，實際上五年生存率是個統計學概念，是指患癌群體確診五年之後，還有百分之多少的患者活著。比如IA期肺癌，五年生存率接近90%，也就是說，這個分期的肺癌，有90%的病人術後能活過五年。臨床上常用五年生存率來評價癌症的治療效果。
絕大多數惡性腫瘤復發轉移的高峰時間為2年內，2年後復發機率逐漸下降，5年之後復發機率更低，而一旦腫瘤治療五年後沒有出現復發轉移，就可以認為達到了臨床治癒。實際上，達到臨床治癒的絕大多數患者是經過根治性手術或者根治性放化療的患者，晚期活到5年並且達到完全無瘤狀態的病人微乎其微。
肺癌病人度過5年生存期，接下來該幹什麼呢？
這個要分不同的肺癌群體。
如果是既往經過根治性手術，度過5年生存期，並且完全無瘤狀態，那就意味著達到臨床治癒。但也並不意味著可以完全放飛自我，定期複查是必不可少的，一年做一次全面檢查，包括血常規、生化、腫瘤標誌物及胸腹部CT等，胃腸鏡最好2-3年查一次。
其目的有三個：1.雖然5年後復發轉移機率低，但仍有5-10%的病人在5年之後出現復發和轉移。複查的目的是為了及早發現可能的復發。2.既往有惡性腫瘤病史的人再患癌的機率高於健康人群，所以要定期體檢，防止第二原發癌。3.由於反覆的放化療等抗腫瘤治療，極少數病人可能出現血液方面疾病，比如特發性血小板減少、骨髓增生異常綜合症、白血病等，所以定期查血也是有一定必要的。
至於吸菸、飲酒應酬、熬夜打牌、過勞工作等不良習慣，肺癌術後患者即便是度過了五年危險期，仍然是需要杜絕的。
對於中晚期肺癌病人，如果治療效果較好，已經達到了5年生存期，那更需要定期隨訪複查，病情穩定的帶瘤狀態下，3個月複查為宜，定期評估治療效果。實際上，隨著靶向治療和免疫治療的普及，晚期肺癌生存期超過5年的是比較常見的。除了維持治療及隨訪複查之外，更重要的是均衡營養，合理的作息，量力而行的鍛鍊，提高自身免疫功能。
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