40多歲的李女士在體檢中發現了一個約6×8mm的肺部小結節，CT報告提示右肺磨玻璃病灶。李女士雖然很少生病，身體也沒有任何不適，但CT報告的結果卻讓她寢食難安。

得了肺小結節究竟該怎麼辦？下面這些誤區小心中招！

1、不重視，不復查，不隨訪

人們往往有僥倖心理，認為既然絕大部分肺結節都是良性的，自己也不一定會成為小機率事件。發現肺結節之後不予重視，出現了症狀才來就診，耽誤了最佳診治時機。雖然肺癌是肺結節的小機率事件，但對於個體而言，卻是“0”或“100%”的可能，誰也不知道自己會不會是那個“100%”。很多肺結節並不能從單次的影像學結果中準確判斷良惡性，往往需要多次的複查。因此，建議肺結節患者要到專業科室就診，並遵循專業意見定期複查。

2、過度擔心輻射

擔心可以理解，但事實上，我們推薦肺結節患者複查應用的低劑量CT檢查，它的輻射暴露劑量約為1.0毫希沃特。這是什麼概念呢？我們生存的自然空間裡本來就存在很多來自宇宙的輻射，這種天然輻射源對成年人造成的年平均有效輻射劑量約為2.4毫希沃特。按國際輻射防護委員會的資料，每年在20毫希沃特以下都是安全的。所以，肺結節的低劑量CT複查是安全的，無須多慮。

3、不儲存影像資料

需要強調的是，不同時期多次影像結果的比較對於肺結節良惡性的判斷非常關鍵，千萬不要隨便丟棄影像報告哦。

4、盲目吃藥消炎

有些患者總希望採取一些更為積極的處理方法，比如透過吃藥來消除結節。抗生素只能治療細菌感染引起的炎症，而絕大多數存在時間較長的肺結節並不能透過抗生素來消除，盲目應用抗生素無助於肺結節的治療，反而增加了不必要的副作用。對於建議定期複查的肺結節，不建議常規的藥物治療，包括抗生素或者中醫中藥。

5、盲目進行PET-CT檢查

PET-CT在惡性腫瘤的診斷、治療中具有非常重要的作用。但是，PET-CT檢查對純磨玻璃密度結節，或者實性成分≤8mm的部分實性結節的良惡性判斷幾乎沒有幫助。而且，PET-CT檢查相對來說輻射劑量較大，價格也相對高昂。因此，不建議肺結節患者盲目進行PET-CT檢查。

6、過於頻繁的複查

我國是肺癌大國，因為其發病率和死亡率居高不下，人們對肺癌談之色變，相當一部分有肺結節的人擔心自己的肺結節是惡性的，或者短期之內變成惡性腫瘤。我們理解部分肺結節患者的焦慮，但是，肺結節本身有它的生長規律。我們反對不復查、不隨診，但也不建議過於頻繁的複查，這樣會導致無謂地增加輻射劑量，還是建議大家按照專業意見進行合理的複查。

那麼肺結節治療過程中，最重要的是什麼？

在管理肺結節時，醫生們認為，肺結節絕大多數是良性的，但也有部分需要長期進行復查、隨訪，從而排除外惡性病變。很多患者連續2次複診發現結節沒有明顯增大，就放鬆了警惕，導致肺結節有可能發生惡變而沒被發現。據某胸外科統計，手術切除的肺結節里約 20% 是良性結節，所以不能“一刀切”，讓“子彈”再飛一會。科學的隨訪，需要適當的 CT 複查方案來準確確定結節大小或特徵的變化，並儘可能減少輻射暴露。許多結節可能是伴隨我們成長的良性結節或陳舊病灶，惡性結節也不是一兩天就突然變大，需要給它一個“自我表現”的機會。發現有惡性的傾向再行手術，不會影響預後。切莫過度擔憂和過度治療哦。

當然，如果發現結節有惡性的趨勢，我們當然不能聽之任之。有沒有科學的治療方法呢？這裡，我們給大家介紹一類微創治療手術——微波消融術。

什麼是微波消融術

在CT或超聲等影像技術定位引導下，把一根直徑約2mm的特殊微波消融針插入腫瘤中心。透過穿刺發射的微波，區域性組織內的水分子高速運動，摩擦產生熱效應使肺臟區域性腫瘤組織在幾分鐘內達到60℃以上，引起腫瘤組織發生凝固性壞死，而周圍組織極少或不受損傷。5-10分鐘即可把一個雞蛋大小的腫瘤完全“烤死”，從而達到治療腫瘤的目的。

圖片來源：億高微波

微波消融術有哪些有優勢呢？

1.微創

微波消融具有“創傷小、出血少和痛苦輕”的特點，穿刺點無需縫合，術後即可在醫護人員指導下活動，明顯減少術後併發症和治療成本。

2.安全

該技術於1994年首次應用於小肝癌的治療，並取得成功，後經20餘年的不斷髮展和改進，已成熟應用於“肺、肝、乳腺、甲狀腺、胰腺、子宮”等多部位腫瘤的治療。

3.能治癒

透過對病例術後隨訪，在CT影象上能明確看到經消融後的磨玻璃結節在各個階段呈現的影像變化，最後僅殘留少許疤痕樣的索條影達到治癒效果。目前主要針對3cm以內的單發以及術後再發或多發磨玻璃結節。

4.可重複

針對肺部多發惡性磨玻璃結節和各種手術後的再發結節，微波消融可以採取重複多次或一次多根消融針的辦法進行消瘤治療。

有關肺小結節，最需要做的還是日常防護。好好愛惜自己的身體吧！生命，只有一次，身體，只有一個，是時候該好好關注和呵護它了。