近日，中華肝臟病雜誌釋出《中國門靜脈高壓臨床研究的現狀和展望》文章從國際臨床試驗註冊平臺ClinicalTrials.gov研究為例分析披露，蘭州大學第一醫院牽頭門靜脈高壓臨床研究的數量位居全國第一，山東大學齊魯醫院、復旦大學附屬中山醫院、四川大學華西醫院和南方醫科大學南方醫院依次位居前五。

（中國工程院院士李蘭娟為祁小龍頒發特聘專家聘書）

門靜脈高壓影響著我國700萬肝硬化患者的臨床預後。我國慢性肝病患者人數超過4億，是全球肝病負擔最重的國家。病毒性肝炎、酒精性肝炎、代謝性相關脂肪性肝病等慢性肝病均可能進展為肝硬化。因此，我國未來門靜脈高壓防治形勢嚴峻。

在全球範圍內，門靜脈高壓的高發病率和較差的臨床結局已成為嚴重的公共衛生問題。在我國，門靜脈高壓是導致肝硬化和肝癌患者不良預後的重要因素，其嚴重程度決定了相關併發症，如靜脈曲張破裂出血、腹水、肝性腦病等的發生和發展。

（中國科學院院士王福生為祁小龍頒發國家感染性疾病臨床醫學研究中心客座教授聘書）

近年來，中國門靜脈高壓臨床研究牽頭專家集中分佈在甘肅、上海、北京、廣東等少數省份，多數省份在近五年無牽頭開展相關研究。此外，牽頭專家學科方向以消化肝病學為主，其他相關學科的專家較少，門靜脈高壓臨床研究數量總體偏少。

然而，我國肝硬化和肝癌高發，門靜脈高壓臨床研究的病例資源較多，但目前的臨床診療行為更多依據專家經驗或較低質量的臨床研究結論，未來的門靜脈高壓臨床實踐有待依據高質量臨床研究進一步規範。

（祁小龍團隊與國家傳染病醫學中心主任張文宏團隊合作）

蘭州大學第一醫院門靜脈高壓研究在學科帶頭人祁小龍的牽頭髮起下，長期致力於肝硬化門脈高壓診斷與監測技術研發及轉化，在國際上首次將深度學習技術應用於門脈高壓場景，建立了基於放射影像的人工智慧演算法，實現了門脈高壓的精準無創診斷。

同時，建立了一種更適合中國門脈高壓患者出血風險篩查的無創標準，並在我國百餘家醫院完成試點應用。成功研發了基於深度學習和影像組學的無創肝靜脈壓力梯度新技術，為全球門脈高壓的早期診斷提供了新的方法。此外，還牽頭制定了我國首部《新型冠狀病毒肺炎後疫情時代門靜脈高壓症全病程管理專家共識》《中國肝靜脈壓力梯度臨床應用專家共識（2018版）》，為後疫情時代門脈高壓的全病程管理提供建議和指導。

對於未來的臨床研究方向，祁小龍建議，應立足並服務於“門靜脈高壓共同體”建設，開展“創新技術應用驅動、多學科協作驅動、患者管理最佳化驅動”的三類臨床研究。

拓展閱讀：

祁小龍，教授，博士生導師。中國人體健康科技促進會門靜脈高壓專業委員會主任委員；中國門靜脈高壓聯盟（CHESS負責人；亞太肝臟研究學會（APASL）門靜脈高壓專題會主席；美國肝臟研究學會（AASLD）門靜脈高壓外聯委員會副主席；蘭州大學第一醫院院長助理、門靜脈高壓研究所主任。

致力於門靜脈高壓診治新技術研發及轉化。共發表SCI論文119篇，影響因子863分，引用1948次，H-index 24。其中第一通訊作者(或第一作者)代表論文：J Hepatol (20.582), Gut (19.819), Lancet Gastroenterol Hepatol (14.789), Ann Surg (10.130), Radiology (7.931)。研究獲得 Lancet (60.392)、Nature（42.778）專題報道。獲得廣東省自然科學基金·傑出青年專案、甘肅省自然科學基金·傑出青年專案、廣東省科技進步一等獎。

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文章素材來源：蘭州大學第一醫院官微、中國健科會門靜脈高壓專委會、中國醫學論壇報