胃中寒冷——舌中白
主症呃逆,胃脘痛,遇寒加重
舌淡:溼濁蒙竅則頭暈;寒邪阻滯,胸陽不布則胸膈不適;
舌中部凹陷:為脾胃虛弱則呃逆、胃脹、納差;
舌根質淡:為腎陽不足,陽虛不溫,陽氣不達四末下則焦腰膝痠軟、下肢冷。
證機概要寒蓄中焦,氣機不利,胃氣上逆
治法溫中散寒,降逆平呃
方藥丁香散加減
處方
丁香、柿蒂、刀豆子、旋覆花(後下)、高良薑、炙甘草、蓽茇、代赭石(先煎)、香附、陳皮。7劑,水煎服,日1劑
本方溫中祛寒降逆,適用於呃聲沉緩,得熱則減,遇寒加重之呃逆。
方解
丁香、柿蒂、刀豆子、旋覆花、代赭石——降逆溫胃止呃:高良薑、炙甘草、蓽茇、香附、陳皮——溫中和胃祛寒;加桂枝——增強高良薑溫中祛寒、溫通胃陽之功;枳實、厚朴、麥芽——和胃氣,化痰導滯
方歌
丁香散:
丁香柿蒂黨參姜,呃逆因寒中氣傷;
溫中降逆又益氣,胃氣虛寒最相當