一名43歲患有變應性鼻炎史的日本女性在吃完自制的麵餅後不久就出現口腔不適、打噴嚏、蕁麻疹、眼瞼水腫、腹痛、腹瀉、呼吸困難和氣喘,立即被家人送至急診科進行搶救。醫生追問病史發現自制麵餅的麵粉已開封且在地下倉庫裡儲存1年多,經顯微鏡觀察發現每克麵粉含蟎蟲4500只。血過敏原特異性IgE檢測患者對粉塵蟎和屋塵蟎均過敏,對餅內其他成分無過敏,診斷為“煎餅綜合徵”。
什麼是煎餅綜合徵?
煎餅綜合徵,醫學上稱之為進食蟎汙染食物誘發的嚴重過敏反應,是一種以攝入受蟎蟲汙染的小麥粉製成的食物後,出現急性嚴重過敏反應的綜合徵。所有年齡段的個體均可感染,被認為是過敏反應的潛在“隱藏”原因。在大多數情況下,症狀出現在進食食物後30分鐘內,超過75%的患者以危重症表現出來,具體症狀見嚴重過敏反應——我們身邊的“隱形殺手”。
哪些人容易得這個病?
(1)塵蟎過敏的患者更容易發生。
(2)有過敏性鼻炎、過敏性哮喘、特應性皮炎等具有特應性體質的患者也屬於高風險人群。
(3)進食了被汙染的小麥、玉米或燕麥麵粉做成的食物(每克麵粉含蟎量500只)。
(4)最新研究發現,阿司匹林/非甾體抗炎藥過敏是發生煎餅綜合徵的高風險因素。
如何預防煎餅綜合徵?
避免麵粉類食品被塵蟎汙染,同時有效清除家裡的蟎蟲,是避免煎餅綜合徵發生的有效方法,具體可做到以下方面。
食用新鮮麵粉:購買保質期內的新鮮麵粉類食品;開封后的麵粉類食品需儲存在密封容器或冰箱中,且放置時間不要超過8周。
有效清除蟎蟲:減少環境中蟎蟲的暴露,具體操作措施可見:塵蟎能徹底清除嗎?
參考文獻:
1、Mario Sa´nchez-Borges, Arnaldo Capriles-Hulett,et al.Oral mite anaphylaxis: who, when, and how?
2、Hidden allergens and oral mite anaphylaxis:the pancake syndrome revisited.
3、Rare presentation of anaphylaxis: pancake syndrome