前兩天看見了一個上班族,他是做外貿行業的,個子還挺高,得有1米8左右,但是體重也不小,170多斤。他一到診室裡面你就說藍醫生,我完蛋了,我說過一個年怎麼就完蛋了呢?他笑著說這年一過體重增了6斤,血壓又飆升到150/94,這可怎麼辦?
其實張先生並不是第1次來找我看診,大概一年前他第1次來找我看診的時候也是血壓偏高,大概160/90毫米汞柱,當時我看他體型比較肥胖,當時得有180多斤,而且愛喝酒,肚子挺大,我就跟他講你多運動運動,少喝酒,把體重減下來,估計你的血壓會有一個明顯的改善。他倒是挺聽話,回去就運動了,每天早上晚上散步,酒也少喝了,果然過了半年之後他體重減了大概有15斤,血壓也明顯的下來了,收縮壓在130~140,舒張壓在80~90。因此就一直沒有吃藥,靠運動跑步控制血壓。
這一次回家過年,前前後後有半個月左右大吃大喝,睡眠也不好,又沒運動,體重噌噌往上漲,一下子長了6斤,當然他還不忘監測血壓,顯然血壓已經開始升高了,大概都在140~150/90毫米汞柱左右。
他這一次來雖然血壓升高了,但是沒有像上一次那麼緊張了,嘴裡還帶著微笑。我就跟他講是吧,體重的增加,大量飲酒,睡眠不佳,和血壓是有明顯關係的,你已經明顯的體會到了,所以這一次血壓又升高了,還是老辦法,多運動少喝酒,把體重給控制下來。
很多人不知道體重多少比較合適?一般來說可以初步的看,就是身材比較勻稱就可以了,如果非要用數字來衡量的話,大概有兩個方法,一是體重指數,另一個是標準體重。體重指數的計算方法,用體重的數值就是多少公斤,除以身高的平方,得到一個數字就是體重指數,正常在18.5~23.9,如果超過24就算超重,超過28就算肥胖。例如一個人90公斤,他的身高是1米8,那麼體重指數就是90/(1.8)²。標準體重的計算就更簡單一點,用身高的數值減去105,比如身高1米7,那麼標準體重就是170-105=65kg,±10%都算可以的。
總結,高血壓的發生除了和本身的體質有關係,還和生活方式有很大的關係,就前面提到的體重、喝酒、睡眠、運動等都是相關的,另外鹽巴吃得多也容易升高血壓。保持健康的生活方式,能夠讓一部分高血壓患者免除吃藥。
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