大家好我是居家的小男人——十一爸爸！今天我們來講講孕期非常容易缺乏的一種元素——鐵。不少準媽媽做完孕檢發現自己貧血了，很多人都很困惑，我明明懷孕之前身體健康、活蹦亂跳，怎麼忽然就說我貧血了呢？
別擔心，孕期貧血其實不少見，有差不多五分之一都會出現孕期貧血的問題，而缺鐵性貧血是孕期貧血中最常見的原因。孕期缺鐵性貧血高發是因為在孕期準媽媽因為有寶寶的存。在鐵需求量較孕前大幅度增加，而攝入量不足會導致體內儲備的鐵逐步耗竭，即出現鐵缺乏，而後出現缺鐵性貧血。
所以一般來說孕檢的時候，醫生都會進行血常規的監測，有部分、有條件的準媽媽或者是懷疑貧血的準媽媽，還可以做血清蛋白檢測、篩查，這兩項能夠幫助我們判斷準媽媽是否存在缺鐵，以及在缺鐵的哪個階段，繼而更好的補充鐵元素、預防和治療貧血。
我們前面說了，篩查血清鐵蛋白和血常規是判斷缺鐵和貧血的主要手段，其實主要是看兩個指標，血清鐵蛋白和血紅蛋白一般結構。我大致會有三種情況：第一種，血清鐵蛋白大於三十微克每升，說明準媽媽的鐵儲備是充足的，不存在缺乏；第二、血清鐵蛋白在二十到三十微克每升之間，說明準媽媽處於鐵耗盡的早期；第三、血清鐵蛋白小於二十微克每升，加上血紅蛋白小於一百一十克每升，就會診斷為缺鐵性貧血。如果你的鐵蛋白在三十微克每升以上，說明鐵儲備是可以的，那麼需要繼續保持預防缺鐵。
那麼為了預防缺鐵，我們在飲食方面要做哪些調整呢？在孕期每天都應該保證二十到三十毫克左右的鐵攝入，也就是孕早期。每天二十毫克，孕中期每天二十四毫克，孕晚期每天二十九毫克。
你可能已經發現了，隨著寶寶的成長，我們需要的鐵元素量也在增加，一般在孕後期需要更多的鐵。如果你孕前貧血、孕吐劇烈、長期偏食，或者懷的雙胞胎、甚至多胞胎，一定要更加註意補鐵。具體來說，你可以在日常均衡飲食的情況下，多吃這些牛、羊肉、這類紅肉，具體的量在不同階段也有變化，備孕期和孕早期的魚、肉、禽、肉、蛋和畜肉類加起來每天一百二十克到兩百克，孕中、晚期每天增加二十到五十克的紅肉，達到每天一百五十克到二百五。
此刻每週吃一到兩次動物肝臟或者動物血，每次二十到五十克，就能滿足孕中、晚期增加的鐵需求了。總得來說，注意多吃點紅肉，每週吃一些動物肝臟和血就好，量上面也不一定要一絲不差。如果你是嚴謹又焦慮的準媽媽，那我教你一個快速判斷的小方法。
五十克紅肉差不多就是你手掌心大小和你手掌厚度相同的量。需要提醒你的是，我們傳統觀念裡認為的補血食品，比如大棗、花生、紅糖、菠菜、阿膠，補寫效果並不理想，因為植物性食物中的鐵含量非常有限，並且在人體內吸收、利用率很低，不能作為常規。
缺鐵性貧血的食補推薦，除了食補，你還可以預防性補充鐵劑，就是在飲食以外再補充一定的鐵劑。注意所謂的預防性補充是缺多少補多少，不是大量補充。如果你在日常飲食中沒辦法攝入足夠的鐵元素，那麼就按照上面我說的那三個數字去補充相應的補充劑就好了。
注意，如果不存在缺鐵，每天透過飲食加補劑攝入的鐵元素最好別超過六十毫克。如果你的血清鐵蛋白在二十到三十微克每升之間，說明處於鐵耗盡的早期，每天食補加補劑攝入鐵元素要達到每天六十毫克。食補註意事項和前文說到的沒有缺鐵的準媽媽一樣，這裡不再詳述。但是因為這部分準媽媽已經缺鐵了，所以飲食難以達到鐵的需求量。這時建議你諮詢醫生，結合日常飲食，由醫生確定服用補劑的型別和攝入量，八週以後再檢查、評估療效。如果你的血清鐵蛋白小於二十微克每升，加上血紅蛋白小於一百一十克每升，就可以診斷為存在缺鐵性貧血了。
那麼除了要注意平時飲食、多吃紅肉類以外，還要口服補鐵藥物。一般來說每天應該補充鐵元素一百到二百毫克，兩週後複查，當然具體吃什麼、吃多少、何時複查還要和你的醫生商量決定。另外，如果血紅蛋白。還小於九十克每升的準媽媽就是中度貧血了，需要面診醫生討論進一步的治療方案。
那麼吃鐵補充劑有哪些需要注意的呢？下面我們也來說說，在吃鐵譜充飢的時候，最好能在飯前一小時吃鐵劑，並且減少單次服用劑量，避免對胃腸道的刺激。最好不要喝鈣劑、牛奶、茶、咖啡、巧克力等，同時服用這些不利於鐵的吸收利用。
新鮮的蔬菜、水果中雖然含鐵量較少，但是豐富的維生素c和有機酸有利於促進鐵的吸收，所以在發生貧血時，除了要多吃富含鐵的食物或者補劑，還要注意多吃新鮮的蔬菜和水果，也可以同時與維生素c一起服。增加吸收率。
除了這些，還有部分準媽媽反應吃了鐵補充劑會感覺到噁心、嘔吐或者出現便秘。確實，孕期腸胃比較敏感、脆弱，這些可能是對鐵劑不耐受的表現。所以如果你在吃鐵補充劑的時候出現了上面這些情況，可以和你的醫生商量，做一些劑量和鐵劑種類方面的調整。
還有部分準媽媽會在吃完補鐵劑之後，發現便便顏色特別深，呈現青黑色。這是因為不被人體吸收的鐵以三價鐵的形式被排出體外了，所以便便才是黑色的。如果你沒有其他的不舒服，可以不用太擔心。有些孕早期劇烈嘔吐的媽媽應當注意是否吃了鐵含量過高的複合營養素。
如果是這種情況，你可以試試替換成不含鐵的複合營養素或者單純的液酸片，即可緩解胃腸道的不適。還有的準媽媽會海淘鐵園吃，我們不鼓勵這樣做，一方面是效果不確定，另一方面如果孕期合理飲食沒有發生鐵缺乏或者缺鐵性貧血的話，其實並不需要額外補鐵。
在購買保健品或者藥品時，應當特別注意其成分和劑量，避免過度補充，所以鐵劑最好是在醫生的指導下補充。
好了，今天的文章就分享到這裡，希望我們可以因為孩子的到來而有機會變成更好的自己，做更好的父母，學會思考、學會判斷、學會分析，陪伴我們的孩子和他一起長大。
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