《紅樓夢》中的冷香丸真能治好薛寶釵的病嗎？

在《紅樓夢》裡，與林黛玉的“嫻靜時如嬌花照水，行動處似弱柳扶風”不同，薛寶釵給人的印象是品格端方，容貌美麗，是一朵名副其實的“人間富貴花”。

不但在原著中“人人都說黛玉不及”，就連一些紅學愛好者也批林擁薛。而他們喜歡薛寶釵的理由之一就是她身體健康，氣色鮮朗，不像林黛玉那麼整日病懨懨的。然而，寶釵真的身體健康嗎？這恐怕是讀者的誤解。

在《紅樓夢》第七回中，薛寶釵告訴周瑞家的，她因為病發了，兩天沒出屋。此前吃了很多藥都不見好，有個專治無名之症的禿頭和尚“開了一個海上方，又給了一包藥末子作引子，異香異氣的。他說發了時吃一丸就好。倒也奇怪，吃他的藥倒效驗些。”

生病倒沒什麼稀奇，但禿頭和尚開出的藥方“冷香丸”著實讓人歎為觀止：

“要春天開的白牡丹花蕊十二兩，夏天開的白荷花蕊十二兩，秋天的白芙蓉蕊十二兩，冬天的白梅花蕊十二兩。將這四樣花蕊，於次年春分這日曬幹，和在藥末子一處，一齊研好。又要雨水這日的雨水十二錢，白露這日的露水十二錢，霜降這日的霜十二錢，小雪這日的雪十二錢。把這四樣水調勻，和了藥，再加十二錢蜂蜜，十二錢白糖，丸了龍眼大的丸子，盛在舊磁壇內，埋在花根底下。若發了病時，拿出來吃一丸，用十二分黃柏煎湯送下。”

薛寶釵服用冷香丸的事，在賈府可謂盡人皆知，所以後來第十九回《意綿綿靜日玉生香》中林黛玉打趣賈寶玉，說寶釵有“冷香”，他要有“暖香”來配。

那麼問題來了：冷香丸真能治好薛寶釵的病嗎？醫路小健先要分析一下她生的是什麼病。

談到治病過程，薛寶釵說：“再別提起這個病！也不知請了多少大夫，吃了多少藥，花了多少錢，總不見一點效驗兒。”談到症狀，她又說：“也不覺得怎麼著，只不過喘嗽些”。談到病因，禿頭和尚說：“這是從胎裡帶來的一股熱毒”。脂硯齋批評版《紅樓夢》在“熱毒”後面有一行批註：“凡心偶熾，是以孽火齊攻。”

從他們的描述中我們可以知道，寶釵得的是一種先天性疾病，是在當時無法根治的慢性病。醫路小健就此諮詢了一些專家，他們表示，從病的表徵看，薛寶釵得的應該是哮喘，是由肺熱引起的哮喘。

哮喘在古時候或許是一種疑難雜症，但按照現代醫學的方法，80%以上的患者病情都是很容易被控制的，而非常嚴重的哮喘只佔患者總數的不到5%。可以說，薛寶釵是有點“生不逢時”了。

瞭解了薛寶釵得的是什麼病，下面我們再來分析一下“冷香丸”。它的藥方要遍採春、夏、秋、冬四季的白花之蕊，它們的藥理分別是：

牡丹花味甘苦、辛，性微寒，能清熱涼血，活血散瘀。《本草綱目》中提到它有“和血、生血、涼血、治血中伏火，除煩熱”的作用；

荷花性溫、味甘苦，《羅氏會約醫鏡》指出：“荷花清心益腎，黑頭髮，治吐衄諸血”；

芙蓉花味微辛、性平，《本草綱目》說它“清肺涼血，散熱解毒”，可用於久咳吐血、月經過多、帶下諸證；

梅花味酸微澀，性平無毒，能疏肝解鬱、理氣和胃，《百草鏡》中說它能“助清陽之氣上升”。

以上四味花卉中藥取意於色白入肺，清宣華蓋，疏肝清熱，理氣化痰。但每味花卉都需要十二兩，是沒有什麼科學依據的。聯絡後面雨水、露水、霜水和雪水的“十二錢”、黃柏煎湯的“十二分”，脂硯齋的批註是：“凡用十二字樣，皆照應十二釵。”

那麼，冷香丸為何需要“黃柏煎湯”呢？中醫認為，治療下焦的熱毒用黃柏。由於黃柏性味苦寒，能清溼熱，瀉火毒，退虛熱，是治“腎”要藥，可以滋陰和清下焦腎的熱毒。而薛寶釵的熱毒是“熱哮喘”，即上焦肺熱。腎為先天之本，所以用黃柏以瀉下焦腎的熱毒，上焦肺熱自然而清，喘嗽得愈。

如果說“冷香丸”中的四味白色花卉、以及黃柏煎湯對於治療肺熱引起的哮喘是有一定道理的，那麼“雨水這日的雨水，白露這日的露水，霜降這日的霜，小雪這日的雪”就十分清奇，簡直是讓薛寶釵不食人間煙火了。且不說這四季從天而降的水對於治療哮喘沒什麼助益，即便是有，也很難收集到。所以《紅樓夢》中周瑞家的聽了寶釵的話，都笑著說：“阿彌陀佛，真坑死人的事兒！等十年未必都這樣巧的呢。”