維生素是機體維持正常代謝和功能所必需的一類營養物質，大多數必須從食物中獲得，僅少數可在體內合成或由腸道細菌產生。人體每日對維生素的需求量甚微，但缺乏時，可引起一類特殊疾病，即維生素缺乏症。需要注意，不應將維生素視為營養品而不加限制地使用，如果飲食合理，又無特殊需要時，把維生素當作補品服用，有時反而有害。今天孫藥師為大家介紹幾種能夠治療糖尿病的維生素。
硫辛酸是B族維生素的一種，廣泛存在於馬鈴薯、菠菜、花椰菜、蕃茄、紅蘿蔔等蔬菜及肝臟等肉類食物中，為丙酮酸脫氫酶複合物、酮戊二酸和氨基酸氫化酶複合物的輔助因子，可為人體自行合成。硫辛酸進入人體後(注射或口服)易在許多身體組織中還原成為雙氫硫辛酸。硫辛酸或雙氫硫辛酸無論在細胞內或細胞外均能發揮其藥理作用，可抑制神經組織的脂質氧化，阻止蛋白質的糖基化作用，抑制醛糖還原酶，阻止葡萄糖或半乳糖轉化為山梨醇。硫辛酸為強抗氧化劑。無論是硫辛酸或其還原形態的雙氫硫辛酸均能發揮抗氧化作用，直接或間接地促使維生素C及維生素E 的再生作用。研究表明，硫辛酸可增加細胞內谷胱甘肽及輔酶Q10的水平，並可以螯合某些金屬離子(如銅、錳、鋅)形成穩定螯合體。
硫辛酸主要用於糖尿病周圍神經病變引起的感覺異常，如肢體遠端麻木、疼痛、肌肉無力、腱反射減弱消失等。硫辛酸具有降糖作用，對於糖尿病患者，如與其他降糖藥物聯合，應嚴密監測血糖或調整降糖藥物劑量。硫辛酸具有較好的安全性，極個別患者用藥後，出現抽搐、複視、紫癜以及由於血小板功能異常引起的出血傾向，尚有低血糖的臨床報道。
維生素B12又名鈷胺素，是一種含鈷的紅色化合物，為人體必需的B族水溶性維生素，廣泛存在於動物內臟、瘦肉、魚肉、雞蛋、乳製品等食物中。維生素B12需轉化為甲鈷胺和輔酶B12後才具有活性，甲鈷胺透過促進神經細胞核心酸和蛋白質以及神經髓鞘的合成，修復受損傷的周圍神經。維生素B12缺乏時，可導致甲基丙二酸排洩增加和脂肪酸代謝異常，這很可能是神經系統病變的原因之一。適用於巨幼細胞貧血、飲食或吸收不良性等各種原因導致的維生素B12缺乏以及神經系統疾病（多發性周圍神經炎、神經痛、神經萎縮等）。
維生素B12的活性代謝產物甲鈷胺是一種神經營養修復藥，可進入神經細胞，營養神經細胞，提高神經纖維興奮性，抑制神經退變，修復受損傷的周圍神經，促進神經修復，用於治療糖尿病周圍神經病變，有效改善自發性肢體疼痛、麻木、神經反射及傳導障礙等感覺異常。
天然維生素B12主要存在於動物性食物中，植物性食物幾乎不含維生素B12，有些糖尿病患者過度追求血糖控制，推崇素食主義，動物性食物攝入不足，導致維生素B12缺乏，需要補充維生素B12。此外，二甲雙胍是治療2型糖尿病一線、首選和全程用藥，大多數2型糖尿病患者需要長期服用，長期服用此藥，可改變小腸蠕動，刺激腸道菌群紊亂，競爭性拮抗維生素B12吸收，導致維生素B12缺乏，應適當補充維生素B12。
維生素C又名抗壞血酸，是人體必需的水溶性維生素，參與抗體及膠原形成、組織修補、葉酸代謝、鐵及碳水化合物的利用、脂肪和蛋白質的合成，並可維持機體的免疫功能、保持血管完整性、促進非血紅素鐵吸收，適用於防治維生素C缺乏、各種急慢性傳染性疾病及紫癜等輔助治療、慢性鐵中毒的治療、特發性高鐵血紅蛋白血癥的治療等。
控制飲食、控制血壓和血脂、堅持運動、保持勻稱的體型是預防糖尿病的有效方法。維生素C是一種抗氧化劑，可對抗機體內的氧化應激反應，清除氧自由基，阻止自由基破壞DNA、蛋白質和脂肪酸，有研究發現，每日攝入200mg維生素C，可以降低糖尿病的風險。鮮棗、獼猴桃、火龍果、番石榴、青椒、芥菜、菜花、大白菜、番茄等果蔬富含維生素C，是飲食補充維生素C的首選。
此外，還有研究發現，每日攝入1000mg維生素C，可改善空腹血糖、餐後血糖和糖化血紅蛋白，還能降低血壓和血脂，減少糖尿病併發症的風險，這可能是由於維生素C與葡萄糖具有相似的結構，可以競爭性抑制葡萄糖吸收，但是需要注意，1000mg維生素C劑量較大，無論飲食、保健品還是藥物，都可能會引起不良事件，應該遵醫囑謹慎使用。
