說到肺癌，大家都會先想到菸草。然而，最近不抽菸卻得肺癌的病例越來越多，很多人都驚訝“我為什麼會得肺癌！”。

事實上，肺癌有兩種型別：吸菸影響非常大的（鱗狀細胞癌等）和影響不大的肺癌（肺腺癌等）。
男性因吸菸而患肺癌的風險比不吸菸者高 4 -5 倍，女性高 3 倍。然而，當僅限於鱗狀細胞癌時，男性和女性的風險都高出 10 倍以上。另一方面，對於肺腺癌，男性為2​～2.5倍，女性為1.5倍。即使是同樣的肺癌，吸菸的影響也因型別而異。
由於男性吸菸者的減少，鱗狀細胞癌正在下降。但相反，肺腺癌卻有所增加，已經達到男性肺癌的40%和女性的70%。因此，不吸菸的肺癌（肺腺癌）病例非常多。
那麼什麼是肺腺癌，病因又是什麼呢？

原因之一是女性雌激素

從近年來的各種研究來看，“女性荷爾蒙”和“汙染空氣”被認為是最有重要的兩個。
關於女性雌激素，早有報道稱，經期長（初潮早、絕經晚）的女性和接受雌激素替代治療的女性肺癌發病率高。在此基礎上，對雌激素作用的研究得到推進，體內雌激素合成相關基因與肺癌（尤其是肺腺癌）的關係及其發病機制正在闡明。
因此，雌激素的量和濃度被認為是增加肺腺癌風險的因素之一。也有人指出，不吸菸的女性更容易受到雌激素的影響。

雌激素是一種重要的女性荷爾蒙，也有助於預防高血脂和高血壓，但另一方面，經期較長的女性和接受雌激素替代療法的女性體內雌激素水平較高，肺腺癌的風險也較高，因此請務必定期進行 CT 掃描（順便說一下，男性也會合成雌激素，但其影響尚不清楚）。

當心空氣中的汙染物

肺腺癌的另一個假定原因是空氣汙染。

我們每次呼吸都會吸入空氣中的各種有害物質（細菌和病毒、汽車尾氣、香菸煙霧、工廠煙霧等）。在肺末端的肺泡中，肺泡巨噬細胞（一種白細胞）檢測並清除有害物質。這種防禦系統保護肺泡的功能。
然而，當肺泡巨噬細胞清除有害物質時，就會產生活性氧。活性氧對去除細菌很有用，但當它們大量產生時，它們會損害正常細胞。因此，肺泡附近細胞患癌症的風險增加。
你吸入的有害物質越多，肺泡巨噬細胞就越多，你產生的活性氧就越多。大城市和工業化城市肺腺癌的高發是由於空氣中有害物質的高暴露。
為了預防，要注意儘量不要讓空氣中的有害物質進入體內。

當然，這是兩個猜測，但是已經開始有學者進行相關的研究。很快就會有穩定的資料支援。