“年紀大了就憋不住尿了，晚上睡覺後要起來廁所好幾次，嚴重影響睡眠質量，到底是什麼疾病引起的？我該怎麼辦？”

尿頻

為什麼年紀大了會起夜次數多？

今天門診又遇到一個大爺和我抱怨晚上小便多。一會兒就要起來尿一次，一晚上反反覆覆，一點兒都沒睡好，我和他說你這多半是前列腺的毛病，透過檢查泌尿系彩超，發現大爺是前列腺增生，這種毛病在泌尿科門診是非常常見的。

老年男性夜間尿多最常見的原因是前列腺增生。前列腺組成尿道的一部分，隨著年齡的增大，前列腺體積也會增大，增大的前列腺會壓迫尿道，引起排尿困難，膀胱裡的尿液需要儲存更多和更大的壓力才能排出去，但是每次都排不乾淨，殘餘尿增加，很容易誘發排尿反射，繼而出現了尿頻。

前列腺增生

有些老年女性也會出現夜間尿頻，女性沒有前列腺，是什麼原因導致的呢？一個主要的原因就是膀胱過度活動症，很多是反覆尿路感染遺留的後遺症，膀胱內黏膜的神經易激惹，膀胱內稍微儲存一些尿液就會刺激排尿反射，發生尿頻。

當然也有生理性尿頻，人們常說“小孩覺多，老人尿多”，人年紀大了腎臟功能隨之下降，腎小管濃縮尿液，回收水分的能力也下降，所以即使喝的水不多，尿液也比年輕人多。我們年輕人很多不起夜，頂多起夜一次，而老年人至少起夜兩次。

教你三招治療夜間尿頻

第一招:針對老年男性的前列腺增生，我們需要吃點藥了，前列腺增生屬於良性疾病，沒有生命危險，但是像高血壓一樣，需要長期吃藥。目前治療前列腺增生最常用的藥物是α受體阻滯劑（如坦索羅辛）和5α還原酶抑制劑（如非那雄胺），兩種藥聯合服用，療效更佳，不過有兩點需要注意，第一點要排除前列腺癌，第二點不能隨意停藥，否則排尿症狀又要反覆。最後如果吃藥沒效了，就要考慮手術做前列腺電切了。

藥物治療

第二招:送給女性朋友，如果你去化驗小便和彩超都沒有查出來什麼器質性的毛病，那麼基本上要考慮膀胱過度活動症了，這種毛病也要吃藥，臨床上常用的藥物是舍尼亭和衛喜康，或者米拉貝隆。服用一段時間症狀好轉後可以慢慢減量。

第三招:睡前少喝水，睡前上廁所，相信大家都能做到，有些人有糖尿病，要控制好血糖，有些人有抑鬱症，也會夜間尿頻，要把這些疾病排除，心理因素有時候也是影響很大的。

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