腎病在人體臟腑之間、內環境與外環境之間均保持著動態平衡。內外界多種致病因素如果破壞了人體的平衡，導致臟腑氣血功能失調，累及於腎臟，就會引起腎臟疾病的產生。導致腎臟疾病的病因多種多樣，如六淫、七情、飲食、勞逸、房勞、藥毒、意外傷害等多種內外因素均可致病。並且，在疾病的發生、演變過程，病因和其病理產物常互相作用，互為因果。
如果腎病的發病遷延難愈，時間超過三個月，病人尿液和相關的血液指標出現異常，腎臟病理學、影像學發現異常，或腎臟的腎小球有效濾過率低於60%，可統稱為“慢性腎病”。引起慢性腎臟病的疾病包括各種原發的、繼發的腎小球腎炎、腎小管損傷和腎血管的病變等。
慢性腎臟病在CKD3期之前，病人可以無任何症狀，或僅有乏力、腰痠、夜尿增多等輕度不適；少數病人可有食慾減退、代謝性酸中毒及輕度貧血。因而容易忽視或誤診為腸胃病、營養不良等。但是，到了CKD3期以後，各種症狀更趨明顯。
如果這時沒有進行有效干預治療，進入腎衰竭期以後就會進一步加重，有時可出現高血壓、心衰、嚴重高鉀血癥、酸鹼平衡紊亂、消化道症狀、貧血、礦物質骨代謝異常、甲亢和中樞神經系統障礙等，甚至會有生命危險。
專家表示，有很多患者有腎病而沒及時發現，或者被誤診為其他疾病而耽誤了最佳治療時機，最後發展到尿毒症不得不進行血液透析治療。某些病因為很多因素不能第一時間就醫診斷，其實只要提前做好預防，早發現早治療多數可以康復，但是，多數人都會不當回事，結果釀成大病。
男子腎病被誤診為胃炎，結果發生腎衰竭
病例：患者xxx，男，45歲，在3年前因為一直沒有胃口，疲乏無力，自己認為是因為消化道出了問題，先去了住地附近的一家診所去看病，檢查了肝功沒發現問題，胃鏡檢查發現輕微的胃炎，直接買了胃藥吃，吃了一段時間，不但出現了食慾減退的現象，而且消化問題也越來越嚴重，出現了噁心、嘔吐，伴隨腰痛。
又去醫院的消化科複診，醫生了解患者的病情，聽診感覺不對勁，趕緊檢查肝腎功能，腫瘤標誌物也查了一遍，結果報告顯示尿潛血（+++），尿蛋白（+++），血肌酐468umol/L，被慢性腎病3期，腎功能衰竭。由於患者病情較重，立即收入住院治療。經過多學科專家會診，採用中西醫結合療法，規範治療一個多月後，患者病情穩定，出院回家繼續遵醫囑服藥，定期複查，並節制飲食，糾正不良生活習慣。尤其堅持中藥調理，門診隨訪3年沒復發。
醫生表示，腎病患者多數早期發病隱匿，不易發現，也有部分患者早期症狀不典型，患者和醫生很容易忽略。患者在病情惡化後第一時間會找醫生看診，這時科學檢查、明確判斷是治療疾病的關鍵。該患者早期腎病出現了不典型症狀，因檢查缺失、診斷偏差導致病情加重。
中醫如何早發現腎病並明確診斷？
專家表示，發現疾病症狀後，及時地檢查和治療非常必要。有的患者會覺得檢查那麼多專案沒必要，其實，醫生為了明確診斷疾病，排除可能的隱患，減少誤診的發生率，不得已而為之。因為病早發現早治療才有可能完全治好疾病。
如果沒有西醫檢查，西醫就無法診斷疾病。而中醫在沒有西醫檢查的情況下，根據患者身體的不正常現象，依然可以診治疾病。透過身體4個細節表現來診斷腎病：
1、反覆疲勞、乏力、噁心嘔吐。腎臟是一個過濾系統，把人體代謝廢物毒素排出去，營養物質留下來。但是，在發生腎病的時候，腎臟的系統就會錯亂，就會造成有害物質不能及時排出，從而積攢在身體內引起了胃腸道症狀，如噁心嘔吐，而且蛋白質也排出去了，會出現疲勞乏力和免疫功能低下等問題。
2、早上起床眼、下肢水腫。水腫現象應排除肥胖和晚上睡覺前喝水多的人。在腎病發生的時候，過濾網的功能系統紊亂，就會把蛋白質都排出去。如果蛋白質大量流失，就會造成血漿交替滲透壓下降，血管內的液體就會在組織間隙積聚，造成水腫。
3、持續性泡沫尿。尿完有泡沫，靜置一段時間後泡沫沒消失，要警惕腎病的發生。腎臟的過濾系統是不會把一些大分子給排掉的，比如紅細胞、蛋白質、葡萄糖等。如果過濾系統遭到損壞，就會把這些大分子也給漏出來，造成尿液張力增高。泡沫尿也有可能是糖尿病。在做尿常規的時候，如果醫生髮現尿液中有蛋白質、紅細胞、葡萄糖，而且指標超標，就可能有腎病發生。
4、血尿。腎臟過濾系統被破壞後，紅細胞被排到尿液，造成隱性血尿或者肉眼血尿，泌尿系統感染、腫瘤和結石也會造成血尿。因此，需要進一步檢查排除可能的疾病。
中醫如何治療慢性腎病？
慢性腎病的治療是一個非常漫長的過程，因為慢性腎病，如果治療的效果不好，最終病人都會慢慢腎功能不好，進入慢性腎衰、尿毒症的階段。西醫總體治療的原則是儘量地延緩慢性腎病病變的程度，延緩病變的時間，儘量避免病人最終進入尿毒症階段。
中醫治療慢性腎病，是在西醫治療的基礎上，加用中藥的湯藥為主。治療時間漫長，必須要堅持服用中藥，透過吃中藥來改善慢性腎病的一些指標。透過慢性腎病指標的改善，再來調整中藥。主要是要按照辨證論治的原則，根據不同病人的情況加用中藥，比如一些早期慢性腎功能不全的病人，肌酐可能在200-300μmoI/L ，透過吃中藥慢慢地降降到一百多，但是這個時候不能停掉中藥，要堅持把中藥吃下去，長時間慢慢地鞏固，對病人整體的病情改善更有幫助。
