王阿姨最近“胃病”又犯了，肚子疼得厲害，食慾差，小便黃、眼珠子也發黃。丈夫看著她不對勁，趕緊帶她去診所檢查，醫生初步診斷是胃病，還有些像肝病，因為還查出了高血糖的問題，於是就先讓她吃胃藥看看，同時禁糖兩天後回來複診。
王阿姨回家後，覺得自己可能就是胃有問題，不可能還有糖尿病，於是接下來吃飯的時候，一點肉和澱粉都不沾，同時還瘋狂地跑步，想甩掉“糖尿病”，折騰了兩天，回去複查，血糖還是高。醫生這才懷疑是胰腺有問題，感覺讓她去大醫院檢查。沒想到這一查就查出了胰腺癌，還是晚期。
胃病、肝病、糖尿病都不是，胰腺癌的診斷結果讓王阿姨如墜冰窟。胰腺癌是癌症之王，還是最強偽裝者，因為起病的隱匿，大多數患者在確診的時候，已經是晚期。
一、胰腺癌一發現多是晚期
據臨床統計，80%的胰腺癌患者發現時已經是晚期並有轉移。胰腺癌患者一旦確診晚期，就像是給生命開啟了“倒計時”，之所以會有這個現象，主要是三個原因所致：
1、病變位置隱匿
華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院胰腺外科中心主任、胰腺疾病研究所所長吳河水教授指出，胰腺位於腹膜後，前臨胃、右側是十二指腸、下方為結腸、上方臨近肝臟，被這些器官包圍在中間，位置非常“隱蔽”。
2、檢查不易
由於胰腺所處位置特殊，所以透過常規的b超、ct檢查很難看清易漏診。想要診斷需要透過核磁共振、增強腹部ct檢查，在影像檢查後惡性可能大的情況下，還需要進一步進行穿刺、手術等，等到病理結果出來後才能確診。
3、症狀容易被當成其他疾病
吳河水教授認為，由於胰腺所處位置特殊，在胰腺發生病變時，往往不會有特異性症狀，會出現胃腸道不適、消化不良等症狀，這些症狀很容易被誤診為其他疾病，並且使用助消化藥物可以短期緩解症狀。這個表現給胰腺癌打了個很好的“掩護”，讓人們不會重視這個情況，等到症狀逐漸嚴重時往往已經到了中晚期了。
胰腺癌非常“狡猾”，善於偽裝自己騙過人們！這幾種疾病是胰腺癌早期最容易誤診的。
二、胰腺癌容易偽裝成4種病
1、胃病
60%的胰腺癌患者被當成胃病，胰腺是體內第二大消化腺，雖然體積小但是作用卻一點不小，是體內最為重要的器官之一。
胰腺除了有消化功能以外，還兼顧內外分泌的雙重功能，在食物消化吸收以及調節血糖上，起著至關重要的作用。這也就導致胰腺出現問題時，最先表現出來的就是消化道功能障礙，尤其是胃部不適症狀。超6成的胰腺癌患者因為早期診斷為胃病而耽誤了最佳治療時機，讓病情逐漸發展至晚期。
2、肝病
胰腺管和膽總管的匯合處叫壺腹部，胰腺癌早期病灶長在胰頭處，會引起胰管擴張，壓迫膽管，輕者導致膽管擴張，重者引起膽管梗阻，引起黃疸出現；如果病灶出現在胰管尾部，發展到晚期時也會引起黃疸症狀出現，出現黃疸很容易被誤診為肝病。
3、糖尿病
上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院消化科主任醫師袁耀宗指出，胰腺癌雖然和糖尿病看起來八竿子打不著，但是胰腺癌也可能表現為糖尿病。上文提到，胰腺除了有消化作用以外，還掌管著內外分泌功能，外分泌主要分泌胰液，內分泌則是分泌胰島素、胰高血糖素，胰腺出現問題時會導致胰島素分泌異常，導致血糖異常容易被誤診為糖尿病。這類患者採取降血糖之後，血糖控制也不會理想。
4、腰椎病
天津醫科大學腫瘤醫院郝繼輝副院長接受採訪時指出，胰腺癌還容易被誤診為腰椎病。胰腺出現病變若導致患者神經受累，會引起腰腿疼痛症狀出現，出現這些症狀很少有人會將其和胰腺癌劃上等號，多數醫生會診斷為腰椎間盤突出、腰肌勞損等腰椎疾病。
出現以上奇怪的症狀，懷疑胰腺癌時，建議可以做上腹部增強Ct、上腹增強磁共振和胰膽管成像檢查。一些高度懷疑患上胰腺癌的人群，即便是上述檢查無異的情況下，也不能放鬆警惕。必要時可以再次複查或是做PET-CT以進一步明確診斷。
三、遠離胰腺癌，保護好你的胰腺
1、避免高蛋白高脂飲食
長期攝入高蛋白高脂肪飲食，會導致胰腺癌的發病率明顯上升，在歐美等發達國家中胰腺癌的發病率相對較高，和他們的飲食習慣之間離不開關係。日常飲食要注意多攝入新鮮的水果蔬菜、適量攝取肉類，煎炸、燒烤食物儘量少吃或不吃。
2、避免暴飲暴食酗酒
暴飲暴食酗酒是引起慢性胰腺癌的重要誘因，長期慢性刺激易導致胰腺發生癌變。
3、不抽菸
菸草內含有多種致癌物質，長期吸菸的人群患上胰腺癌的風險比不吸菸人群增加3倍以上，吸食越多菸草的人群患病率越高。
4、多運動
堅持運動可以讓身體免疫力加強、增強體質，是預防癌症發生的重要措施。
5、遠離致癌物
萘胺苯胺等化學物質有致癌風險，在生活中要儘量避免接觸，一些無法避免接觸的人群要注意做好防護工作，並定期體檢。
胰腺癌雖然可怕，但是並非不可預防，在生活中要保持有健康的生活習慣，一些高危人群還需要注意定期進行體檢。#醫生來闢謠#
參考資料：
[1]《有種癌症一發現就是晚期！只因你忽略了這3個訊號》.新華社.2018.3.26
[2]《胰道中國 | 吳河水教授：兼顧基礎研究和臨床轉化，胰腺癌診療之路任重道遠》.中國醫學論壇報今日腫瘤.2021.6.21
[3]《糖尿病還是胰腺癌，你可千萬別弄錯了！》.醫學微視.2017.11.08
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