脂溢性脫髮，又稱雄性激素性脫髮，一般在20歲左右開始出現額、顳、頂部的進行性緩慢脫髮。主要發生在男性青年，但近年來女性患者也出現了增加的趨勢。雖然很多人年紀輕輕就事業有成，但是生活工作壓力大是不可忽視的事實，掉髮脫髮也成為影響個人形象和社交的一大原因。掉髮脫髮要怎麼辦呢？接下來一起詳細瞭解一下脂溢性脫髮的中醫辨證論治。
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一、中醫對脂溢性脫髮診斷的4個要點：
1、頭部或頭頂部頭髮脫落，前額髮際與鬢角上移，前頭與頂部的頭髮稀疏、變黃、變軟，最終使額頭頂部一片光禿或有些茸毛。
2、頭皮往往油膩發光，頭髮呈擦油狀；或頭皮有大量頭屑，呈灰白色糠皮狀，頭髮乾燥缺乏光澤。
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3、病程緩慢，自覺頭皮瘙癢，多見於青年男性。
4、女性脫髮區主要在頭頂部，頭髮變稀疏，但不會完全成片地脫落。
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二、中醫對脂溢性脫髮的4個辯證論治方案
（1）溼熱侵蝕證
主要表現為頭髮稀疏且油膩，嚴重者數根頭髮黏連在一起，患者平素喜食肥甘厚味者較多，可有脘腹脹滿，口渴不欲多飲，大便溏黏而臭，小便黃少；舌質紅，苔黃膩，脈滑數。治療上注重清熱除溼，生髮健發。
（2）脾腎溼濁證
主要表現為頭髮稀疏，上覆汙黃/色油膩鱗屑，可見小便頻數，白濁時下；舌質淡，苔白膩，脈緩。治療上注重溫補脾腎，除溼健發。
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（3）血熱風燥證
主要表現為頭髮乾燥，焦黃，稀疏脫落，頭皮略紅，或有烘熱感，有多量白色乾燥鱗屑；舌質紅，苔薄黃或微燥，脈弦數。在治療上注重涼血消風，養髮生髮。
（4）陰血不足證
主要表現為頭髮稀少，纖細，乾燥略黃，頭皮微紅，可有瘙癢，伴口乾咽燥，潮熱心煩，顴紅，盜汗；舌質嫩紅，少苔，脈沉細。在治療上注重滋陰瀉火，養髮生髮。
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脂溢性脫髮與氣溫高低有關，氣溫越高皮脂分泌越多，所以在夏秋高溫季節脂溢性脫髮就特別嚴重，在冬春季症狀會輕一點；另外，脂溢性脫髮與頭髮結構、遺傳、年齡、環境等因素也有一定關係。具體問題具體分析，根據個體的發病特徵會有不同的辨證論治方案。
面板科醫生張玲 中醫
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