隨著微創概念的推崇，很多人到門診諮詢自己的腰椎是否是微創，融合手術完全排斥。融合還是非融合的微創手術不是患者來決定的，我們需要根據患者自身的症狀，間盤突出的情況來考慮。

兩者該如何選擇？有什麼區別呢？

實際上腰椎手術它有的是需要融合，也有的需要非融合，這主要看患者對於運動的要求。對於年輕人來說以減壓為主，所以他對運動的要求很高，大家都知道如果做了融合會降低我們脊柱的動度，所以對於年輕的患者而言我們更加推薦的是做微創非融合手術。但是不也盡然，還需要結合患者的自身情況，比如患者情況複雜，而且骨質結構不好等等可能無法透過微創手術減壓的都是需要透過融合手術來治療的。

但是對老年人來說他的肌肉的力量在減弱，那麼它的退變在進展，這時候對於患者而言追求的是穩定，實際上我們可以看片子老年人經常在這個腰椎旁邊會長出骨刺，這個骨刺是幹什麼用的？

就是為了讓腰椎相鄰節段之間進行融合，因為到了老年之後我們的肌肉力量弱了這時候能夠發生自發的融合，腰部不用用力就可以保持它前凸狀態對患者來說是有利的。所以對於老年人，對於肌肉力量比較弱的患者，對於穩定性比較差的人來說這時候融合會好一些。

所以到底是融合還是非融合的微創手術還是需要結合患者年齡、突出的情況、骨質的情況等等來考慮，同時還有就是自己對於運動的需求。