基礎知識的學習在牙醫的終身及持續的學習過程中佔據相當重要的地位。整理78個口腔基礎知識點，作者不詳，內容實用，一起來看看！
1. 牙膠尖去除法：用G鑽去除根管口3-5mm處的牙膠尖，為溶液的應用提供空間。其後，認真小心以氯仿等溶液溶解牙膠尖。
2. MTA為最新材料，中文名為礦物三氧化聚合體，灰色粉末，包括矽酸鈣、氧化鈣、磷酸鈣及其他成分。其生物相容性、抗壓性均強，且優於其他材料。用於蓋髓、穿孔內側修補，根尖成形和根尖倒充填。
3. 下牙槽傳導麻醉以翼下頜皺襞終點外側3-4mm作為刺入點。其比頰脂墊尖更穩定，不會因患者口腔內頰舌部肌肉過於肥厚而移位。
4. 封失活劑後拔除牙髓時出血少，視野清楚，操作順暢。而麻醉下拔髓有時出血很多，原因是牙髓未徹底清除，可用擴大針持續拔髓。若急性炎症則不建議局麻拔髓，易將炎症擴散，引起劇烈疼痛。
5. 種植牙5年成功率在上頜達到84%-92%，在下頜達到91%-99%；10年成功率在上頜達到81%-82%，在下頜成功率在達到89%-98%。15年成功率約78%-86%。
6. 前牙意外脫出及錯拔的牙齒再植手術方法：
（1）按常規拔下患牙
（2）刮淨牙槽窩內病理組織，紗布咬緊
（3）用浸以生理鹽水的紗布包裹牙根在體外做根管治療
（4）去淨根尖病變組織，儘量保留健康牙周組織
（5）將患牙置入抗生素液內浸泡數分鐘
（6）植入牙槽窩，注意正常咬合，結紮固定，也可不固定
（7）1個月內儘可能不用患側咀嚼
7. 一般來說，理想的窩溝封閉應做三次：
（1）3-4歲乳磨牙
（2）6歲時六齡牙
（3）12歲左右雙尖牙和第二恆磨牙。窩溝封閉不是萬能的，最重要的還是自己認真護齒。
8. 去除了牙神經的牙也可能會疼，由於細菌產生的毒素對牙根尖的刺激作用，同樣會引起牙齦腫脹，這就是常說的急性根尖周炎。換言之，根管治療不徹底和牙周情況不佳均可導致細菌在根尖產生毒素。
9. 純光氟氧美白是繼氟化美白、冷光美白之後，出現的全新美牙技術。他是將高強度藍光經多層特殊光學鏡片，過濾一切有害的紫外線和紅外線，作用於特殊美白劑，使其迅速產生氧化還原反應，透過牙本質小管，去除牙齒表面及深層所附著的色素，達到美白效果。
10. 利多卡因已經出現了過敏史，故在注射前應詳細詢問過敏史。
11. 活動義齒初戴時需注意的問題：
（1）剛戴時有不適感覺
（2）可能出現壓痛。若被壓組織紅腫則調義齒對應部分或在義齒襯裡放咬合紙查出壓迫點
（3）睡覺前應將義齒泡入冷水中
（4）飯後應沖洗
（5）義齒5-10年需更換。因為無牙齒的生理刺激，牙槽骨會逐漸吸收
（6）不能用酒精等有機溶劑消毒，會使義齒表面變色和粗糙
12. 超聲波潔治機工作原理是由超聲波發生器發出高頻電訊號，透過換能器轉換成機械振盪而傳到介質，故可產生數以萬計的小氣泡。此種高頻電訊號易干擾起搏器的電脈衝輸出，故帶有起搏器的心臟病患者不適合超聲潔治，僅適合刮治
13. 神經動作電位是由於受刺激時引起的細胞膜通透性的改變，產生Na+內流和K+外流。局麻藥的作用就是阻止這種通透性的改變，即阻斷Na+通道。口腔注射麻醉劑時，抑制交感神經，副交感神經相對興奮，口水變稀變多。交感神經含舌神經，副交感神經支配唾液腺。
14. 口腔潰瘍常用藥：
（1）施爾康（複合維生素）
（2）華素片（西地碘）
（3）口炎清沖劑、雲南白藥粉或膠囊：用淡鹽水漱口後，取適量藥粉，塗撒在潰瘍創面，3次/日，5-10分鐘/次。其有止血、活血化瘀及抗炎作用。
15. 口腔潰瘍心得：
（1）洗米、蒸飯可造成B族維生素大量流失，應做到食糙米、瘦肉、奶類；若吃素，應吃蛋類和豆類食品。
（2）蛋黃中含卵磷脂，長期不吃導致“爛嘴角”。雞蛋1日/個。
（3）多吃水果蔬菜，每日至少350克。
16. 從釉質表面到釉牙本質界，齲壞一般需2年時間。
17. 在恆牙明顯萌出其上有乳牙滯留且比較結實時，必然有根深埋於牙槽骨中，拔牙時應特別注意防止斷根。
18. 牙神經疼時可咬一片生薑 ，可生食使用。
19. 齲壞疼痛時：新鮮大蒜去皮、搗爛如泥，溫熱後塞於齲洞。
20. 牙齦紅腫疼痛：雲南白藥粉適量，溫開水調成糊狀，塗抹於牙齦部位。
21. 最新觀點：酸蝕不是導致術後牙本質過敏的主要原因，反而微滲漏和被封閉於牙本質小管內的空氣栓子是重要原因。
22. 大多楔缺的齦階都是齊齦或齦下，齦溝液可以在我們無意識的時候汙染等待粘接的齦階，導致最終粘結介面的正常微滲漏，這種微滲漏可導致粘結力下降，在牙頸部交變應力的作用下，加速樹脂充填體脫落的速度。
23. 利多卡因過敏性休克時，可用1：10000腎上腺素1mm皮下注射解救，用生理鹽水來稀釋腎上腺素。嚴重病例可用1：10負腎靜脈滴注，必須注意速度和量。
24. 光固化粘結劑必須進行光照。這樣可使其在充填複合樹脂前先固化，使粘結劑不移位，且能充分固化，形成穩定的粘結，以抵抗修復樹脂聚合收縮。此外，粘結劑不宜太厚。（牙體牙髓）第6版83頁。
25. 根尖炎：垂直扣痛（++）
牙周炎：側方叩痛（++）
26. 牙周區域性炎症嚴重，出血，應用1.5%雙氧水沖洗，刺激性較小。
27. 牙齦出血的原因：
（1）牙結石刺激
（2）牙刷刺激
（3）假牙或殘冠等刺激牙齦
（4）缺乏Vc
（5）血液疾病
（6）女性經期易出血
（7）咬合傷
28. 口腔科常用的基託樹脂分為熱凝（加熱固化型樹脂基託）和自凝（室溫固化型義齒基託樹脂），均是由牙託水和牙託粉組成。
熱凝 牙託粉：MMA均聚粉或共聚粉 牙託水：MMA（甲基丙烯酸甲酯），亦叫單體
自凝 牙託粉：PMMA（聚甲基丙烯酸甲酯）+ 引發劑（BPO）（過氧化苯甲醯） 牙託水：MMA+促進劑（叔胺）
29. 因為自凝中比熱凝中多包含了引發劑和促進劑，故不需加熱就可凝固。自凝樹脂的聚合與熱凝過程相似，BPO需在60度-80度分解出自由基，欲使其在常溫下分解出自由基，則需叔胺作為促進劑，自由基開啟MMA分子結構中的雙鍵，引發其聚合。
30. 地塞米松屬糖皮質激素，注射、口服效果均較理想，可用於急性炎症期的治療。在多次封藥患者仍疼痛的情況下，可封地米棉捻（棉球），效果較理想。
31. 在給活髓牙粘冠時，去掉臨時冠後患者較敏感：
（1）不可拿吹風機吹乾活髓牙
（2）不可用溼棉球和酒精棉球擦拭活髓牙
32. 原發性皰疹性口炎
（1）前驅期：潛伏期為4-7天，之後發熱、頭痛、疲乏、全身肌肉疼痛等急性症狀
（2）水皰期：粘膜任何部位發生成簇水皰，似針頭大小，皰壁薄、透明，不久潰破，形成淺表潰瘍
（3）糜爛期：成簇潰瘍潰破後引起大面積糜爛，上覆黃色假膜
（4）癒合期：潰爛面縮小、癒合，整個病程7-10天
33. 複發性皰疹性口炎：數日至數週後繼續復發
34. 三叉神經帶狀皰疹：由水痘帶狀皰疹病毒引起的顏面面板和口腔黏膜的病損。水皰較大，皰疹聚整合簇，沿三叉神經分支排列成帶狀。疼痛劇烈。可出現牙痛。
35. 帶狀皰疹：胸腹和腰部帶狀皰疹，面部也有，常有低熱乏力症狀。單側分佈。
36. 手足口病：1-3天持續低熱，口腔咽喉部疼痛。皮疹多見於手指足趾背面及指甲周圍，也可見於手掌、足底、會陰及臀部，1天后形成半透明小水皰。
37. 念珠菌性口炎（真菌感染）粘膜充血明顯
（1）急性假膜型：新生兒鵝口瘡，好發於頰、舌、軟顎及唇，損害區粘膜充血，有散在的色白如雪的柔軟小點，不久融合成白色或藍白色絲絨狀斑片。
（2）急性紅斑型：多見於成年人，常由於廣譜抗生素長期應用所致。某些面板病如系統紅斑狼瘡、銀屑病、天皰瘡等，在大量應用抗生素後可發生念珠性口炎。主要表現為粘膜充血糜爛。
（3）慢性肥厚性：可見於頰粘膜、舌背及顎部。由於菌絲深入到粘膜或面板內部，引起角化不全，棘層增厚、上皮增生。
38. 念珠性唇炎：糜爛型者在下唇紅唇中份長期存在鮮紅色的糜爛面周圍有過角化現象，表面脫屑；顆粒型表現為下唇腫脹，唇紅面板交界處常有散在的小顆粒。
39. 念珠菌口角炎：兩側罹患，口角區與面板區發生皴裂，鄰近的面板與粘膜區充血，皴裂處常有糜爛和滲出物，或結痂。應與維生素B2族缺乏症（同時併發舌炎、唇炎、陰囊炎和外陰炎）
40. 球菌性口炎：粘膜充血明顯，區域性（愛口腔 專注於牙科技術分享）形成糜爛和潰瘍。有一層灰白色或黃褐色假膜。
41. 壞疽性口炎：病損有特異性惡臭，疼痛不明顯，頰部面板腫脹發亮，腐爛脫落。
42. 藥物過敏性口炎：起初口腔黏膜有灼燒感，明顯充血紅腫，出現紅斑，水皰。
43. 血管神經水腫:食物如魚、蝦、蟹、蛋類為本病的致敏因素。病變部位好發於頭面部疏鬆結締組織，如唇、舌、頰、眼瞼、耳垂、咽喉等。面板或粘膜瘙癢、灼熱痛、隨之腫脹。腫脹可在十幾分鍾內形成，表面光亮如蠟。
44. 多形性紅斑：好發於唇、頰、舌、顎。粘膜充血水腫，有時可見紅斑及水皰，嚴重者高熱(愛口腔)39-40度，全身無力，肌肉痛，關節痛，頭痛，咳嗽等。面板出現紅斑，，大皰，丘疹等。
45. 輕型阿弗他潰瘍：好發於唇頰舌粘膜，潰瘍有“紅、黃、凹、痛”特徵。
46. 重型阿弗他潰瘍：又叫腺周口瘡，潰瘍大而深，似“彈坑”，直徑達10-30mm
47. 皰疹樣阿弗他潰瘍:潰瘍小而多，直徑小於2mm，可達數十個之多，似“滿天星”
48.白塞病（第1種三聯徵）：口-眼-生殖器三聯徵，口腔反覆出現潰瘍，直徑約2-3mm，生殖器出現大潰瘍，面板有結節性紅斑，眼部出現結膜炎、角膜炎。
49. 萊特爾綜合症（第2種三聯徵）：除典型的關節炎、尿道炎和結膜炎三聯徵外，口腔潰瘍，龜頭炎，皮疹，宮頸炎等面板疾病。
50. 舍格倫綜合症（第3種三聯徵）：眼乾、口乾、唾液腺腫大，類風溼性關節炎等結締組織疾病。以腮腺腫大最為常見，多為雙側，也可為單側。
51. 創傷性血皰：因急食擦傷引起的血皰往往較大，可達20-30mm，常發生於咀嚼一側的軟顎、顎垂、舌弓等處。血皰迅速擴大，疼痛不明顯。用消毒針頭或剪刀戳破，區域性塗抹複方皮質散、青黛散、珠黃散等。
52. 創傷性潰瘍：受過機械刺激、化學性刺激、溫度刺激等。
53. 放射性口炎：放射線（X線、鐳射線、同位素線、中子線等）接觸史。
54. 口腔扁平苔蘚：表現為由小丘疹連成的線狀白色、灰白色花紋，也可表現為白色斑塊狀。頰部最多見，大多左右對稱。能被擦掉。
55. 白斑：與扁平苔蘚類似，有粗糙感，木澀感，味覺減退，較硬。不易被擦掉。
56. 口腔白色角化病：以唇、頰、舌部多見。為灰白色、淺白或乳白色邊界不清的斑塊或斑片，不高出或略高出粘膜表面，表面平滑，多由於長期吸菸造成的，故又名菸鹼性白色角化病。
57. 口腔紅斑病：多見於40-50歲患者，舌緣部最多見，齦齦頰溝次之，出現紅色或紅白斑點相見間。
58. 化膿性肉芽腫：又稱毛細血管擴張性肉芽腫，病變好發於牙齦，尤以前牙牙齦多見。開始時表現為高出粘膜面的深紅色腫塊，表面光滑，有蒂或無蒂，直徑約10mm左右。觸之稍硬，捫時不變白，但易出血。
59. 侷限性口面部肉芽腫：病因不明，侷限性口面部腫脹，口腔黏膜增厚，牙齦增生，粘膜下結節形成.
60. 結節病：病因不明。好發於女性，20-40歲，全身各個系統均可受累，常侵犯肺部，其次是眼、面板、淋巴結。口腔結節病多發於唇頰粘膜、牙齦、舌及大涎腺。唇組織增厚、腫脹，形成巨唇，腫脹處面板呈暗紅色，觸診可及結節樣物，有硬韌感。
61. 克羅恩病：病因不明，病人有反覆發作的腹脹、腹痛、腹部腫塊。大便次數增多，腹瀉、膿血便，。晚期可因腸梗阻甚至腸穿孔，出現劇烈腹痛、腹脹、嘔吐、便秘等。6%-10%的病例出現口腔病損，出現中央如線狀刀切口的潰瘍，像牙託邊緣刺激引起的潰瘍。
62. 慢性非特異性唇炎
（1）慢性脫屑性唇炎：30歲以前的女性多發，全唇紅可見黃白色或褐色脫屑、脫皮或細鱗屑。可無痛地將屑皮輕易撕下。
（2）慢性糜爛型唇炎：唇紅糜爛剝脫，形成黃色薄痂，或出血後凝結為血痂，痂皮脫落又結痂。
63. 腺性唇炎：唇部可見針頭大小結節，中央凹陷，中心為擴張的腺導管口，有粘液樣物質排出，嚴重者結痂化膿。
64. 良性淋巴組織增生性唇炎：下唇正中部位為好發區，損害侷限於1cm內，初期為乾燥、脫屑，繼之糜爛，以淡黃色痂皮覆蓋，與腺性唇炎不同，其無結節。
65. 肉芽腫性唇炎：以唇肥厚腫脹為特點。多見於青壯年，腫脹以無痛無瘙癢壓之無凹陷性水腫為特徵，腫脹完全消退，多次發作後則不完全消退。唇腫至正常的2-3倍，有左右對稱的縱行裂溝，呈瓦楞狀。
66. 光化性唇炎：發作前有暴曬史，（愛口腔 專注於牙科技術分享）起病急，下唇多發。表現為唇紅區廣泛水腫、充血、糜爛，表面覆以黃棕色血痂或形成潰瘍。最後轉化為慢性，以乾燥為主，鱗屑易剝去。
67. 營養不良性唇炎：口角處水平狀淺表皴裂.見第8條。
68. 感染性口角炎：最常見為白色念珠菌、金葡菌、鏈球菌。口角區紅腫、腫脹疼痛明顯，有血性或膿性分泌物滲出，結痂，層層疊起，呈汙穢狀。
69. 接觸性口角炎：除口角區域性充血、水腫、糜爛外，嚴重者有流涕、噴嚏、哮喘、呼吸困難、噁心、嘔吐、腹瀉等全身症狀。
70. 地圖舌：病損好發於舌背、舌尖、舌緣部。損害區出現絲狀乳頭萎縮，粘膜發紅、微凹。周邊表現為絲狀乳頭增厚、呈黃白色條帶狀或弧線狀分佈，與周圍粘膜邊界清晰。
71. 溝紋舌：舌背出現不同形態、不同排列、不同深淺長短、不同數目的溝紋或裂紋為特徵。
72. 舌乳頭炎：舌乳頭腫脹、充血、灼熱、疼痛不適。
73. 毛舌：多見於30歲以後成人，絲狀乳頭增生伸長呈毛髮狀，可呈黑、褐、白、黃、綠等顏色。
74. 正中菱形舌:一般呈前後為長軸的菱形，或近似菱形的長橢圓形。表面呈結節狀突起，捫診有堅硬感。
75. 舌扁桃體肥大：舌根側緣對稱性結節狀隆起，暗紅色或淡紅色，女性高於男性，29-49歲高發。
76. 舌澱粉樣變：舌體逐漸腫大，舌澱粉樣物質沉積加重而變硬。
77. 萎縮性舌炎：絲狀乳頭首先萎縮，繼而菌狀乳頭萎縮，舌肌變薄，舌體乾瘦。
78. 灼口綜合症：舌燒灼樣疼痛為最常見症狀，也可表現為麻木感、刺痛感、味覺遲鈍、鈍痛不適等感覺異常。多發於舌根，其次為舌緣、舌背和舌尖。頰、唇、顎、咽部位也可發生。
