中國網11月5日訊（記者 張豔玲 通訊員 鮑捷）30歲的孕婦周覓撿回了一條命。近日，她突覺胸悶、胸痛、心慌，出現嚴重休克、電解質紊亂、心肺功能和腎功能衰竭，被緊急轉入華中科技大學同濟醫院重症醫學科ICU病房。
經超聲檢查發現，周覓患有罕見且極其嚴重的心臟病，突發主動脈竇瘤破裂，且伴有嚴重房間隔缺損合併肺動脈高壓，經過同濟醫院多學科聯合救治，得以保住性命。手術中發現，她的心臟已腫得像脹滿的氣球。專家呼籲，有心臟高危因素的女性，懷孕前應到心臟專科進行風險評估。
突發兩種心臟病 33周孕婦險喪命
同濟醫院重症醫學科主任醫師嚴麗介紹，周覓的動脈瘤已破裂並進入心臟，使其出現多器官衰竭、凝血功能障礙、酸中毒和高鉀血癥等症狀，經重症、心外、婦產和麻醉科專家會診後決定，先透過機械通氣、床邊超聲下使用血管活性藥物、緊急血液透析等手段，盡全力搶救，穩定生命體徵後，再緊急手術治療。
經過緊急搶救，周覓的心肺功能和內環境有所好轉。次日，同濟醫院婦產科和心外科為她進行緊急聯合手術。“我們先為她做了剖宮產，而後發現她的心臟已腫得像個脹滿的氣球。”同濟心外科副主任醫師鄭智表示，周覓不僅有主動脈竇瘤破裂的情況，還出現了嚴重的房間隔缺損合併肺動脈高壓，於是，立即在體外迴圈下為其進行主動脈竇瘤修補和房間隔缺損手術。
接下來，周覓接受長達一週術後重症監護治療。同濟醫院每天為她組織多學科聯合查房，進行床邊超聲評估、機械通氣調整、血液透析、抗感染治療等。周覓終於清醒並順利拔除氣管插管、撤離升壓藥物和透析機。目前，她已進入後期康復治療階段。轉出ICU的當日，她緊緊握著嚴麗、鄭智團隊的手，連聲表示感謝。
心臟隱患別大意 孕前診治很關鍵
主動脈竇瘤是全身最大血管上的一種動脈瘤，通常由先天性主動脈竇擴張成瘤引起，在破裂以前沒有任何症狀而不被發現。破裂後進入心臟會導致嚴重心功能衰竭，隨時危及生命。房間隔缺損也是一種常見的先天性心臟病。兩種先天性疾病同時發生的機率很低。
鄭智介紹，周覓從小就患有這兩種先天性心臟病，但未進行進一步心臟檢查，一再錯失孕前確診和治療機會。周覓懷孕過程中，隨著孕周增加，母體心臟負擔增加，某些因素促發了主動脈竇瘤突然破裂，導致她迅速出現急性心衰，危及母胎生命。
“雖然這次經醫院多學科聯合救治，周覓經搶救後轉危為安，但其實她完全有機會避免出現這樣的局面。”鄭智藉此呼籲，有心臟高危因素的女性，懷孕前應前往心臟專科評估懷孕風險，及時診斷並接受治療。
（文內周覓為化名）
