節氣是古人為了更好的耕作，對四時氣候變化規律的總結。大雪作為二十四節氣的第21個節氣，代表著至此天氣更加寒冷。天氣變化與人的起居日常息息相關，大雪之後天氣寒冷、降水增多，天地之間陽氣也進一步潛藏，而陰氣日益旺盛，我們應順應天時做到五宜五防。
一宜防寒保暖。冬季寒冷，易受寒邪侵襲，我們應做好防寒措施，避免人體的陽氣受損、受寒而發病。重點要注意頭部、腹部保暖，“頭為諸陽之會”護好頭部，可以更好地顧護陽氣以禦寒邪；腹部的保暖則可以防止寒邪侵襲脾胃、損傷正氣。
二宜調整起居。“早臥晚起，必待日光。”在日常起居上，隨著一天之中陽氣變化而動，日出陽氣生，日落陽氣潛藏，人的作息便隨之而變，這樣才能儘可能地避免受到陰氣侵襲致病。
三宜調神。神志調暢才能氣機調和，病無由生。冬天長期陰雨雪霧，心情難免抑鬱，我們可適當進行日常運動來調節心情，比如慢跑、太極拳、太極劍、八段錦等，活動量以微微汗出為宜，一定要避免大量汗出，以免腠理開洩，衛表不固，寒氣更易侵襲。冬日暖陽之際，可適當登高望遠，開闊心情。
四宜做好足部保健。俗話說“寒從腳底生。”寒氣非常容易自腳底侵襲而入人體，因此，一是日常要做好足部保暖工作，二是建議每日泡腳禦寒、溫補陽氣，加強防寒。建議睡前以艾葉、吳茱萸、生薑等製成藥包，煮沸後冷卻至41－43攝氏度左右泡腳，並按摩足底的湧泉穴，以溫養陽氣驅散寒邪。
五宜進補。冬季寒冷乾燥，宜溫補陽氣以禦寒，滋補陰氣以潤燥。且此時進補也有益於來年陽氣的升發。可以食用大白菜、芝麻潤燥，蓮藕、大棗、桂圓補中益氣，羊肉、牛肉、大蔥溫補陽氣。更可以食用一些藥膳滋腎養肝，比如黨參枸杞粥、芝麻核桃粥、當歸羊肉湯、香菇枸杞牛肉煲等。但注意適度為宜，不可過補。
除了五宜，大雪節氣養生還要做到五防。
一防中風。冬季天氣寒冷，從中醫角度來講寒性收引凝滯，使血脈不通而導致腦絡痺阻發為中風。同樣西醫也認為寒冷會導致血管收縮等變化，誘發中風。所以冬天防中風就是很重要的一環了，此時要重視自身高血壓、冠心病等疾病的控制，也要注意是否有眩暈、肢體麻木等中風先兆。
二防心臟病。寒冷是誘發心絞痛、急性心肌梗塞的一大誘因。大雪時節氣溫下降，正是心臟病好發之時。應注意防寒保暖，及時增添衣物，避免受涼，同時遵醫囑服用降脂、擴血管等藥物，預防心臟病的發生。
三防肺系疾病。此時正是流感、普通感冒、肺炎盛行之際，應做好防護，預防疾病。尤其有慢性阻塞性肺疾病等慢性肺部疾患的老年人更應該避免流感等疾病的發生，以免引動舊疾。建議規範接種流感疫苗、肺炎疫苗等，未病先防。
四防跌倒。大雪時節降水增多，地面溼滑，天氣寒冷，人的行動也受寒邪阻滯，稍有不慎便會跌倒。而老年人骨質相對脆弱，跌倒更易傷筋動骨，但想要癒合卻是不易，在癒合期間諸多併發症的出現更是雪上加霜，往往折騰得人生氣大虧，更甚者因為一次跌倒失了性命。所以大雪時節防跌倒是很必要的。
五防燙傷。老年人對溫度的感覺沒有那麼敏銳，在烤火或使用熱水袋時，容易因對溫度的錯誤感受而燙傷，特別是糖尿病患者，燙傷之後傷口癒合緩慢且更容易感染，從而造成嚴重後果。因此燙傷不得不防。
因此，大雪時節宜防寒保暖，顧護陽氣，防病防災，以養生息。
作者：湖南中醫藥大學第一附屬醫院 張穩 江一帆
