大家好，我是中醫丁主任。（本文僅供學習、參考，不能替代醫囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫師當面辨證指導下來借鑑、應用，切勿盲目嘗試！）
今天這篇文章，我想和你聊聊“胃強脾弱”這個事兒。啥是胃強脾弱啊？通俗來說，就是能吃的同時，消化不良。你想想，你自己，或者你身邊的人，有沒有這個情況？
我以前就遇上過這麼一個人。他在某單位的食堂工作，燒得一手好菜。此人天生食腸寬大。吃起東西來，狼吞虎嚥，飯量大，吃飽了還想吃，生怕吃少了對不起自己。但是呢，人家吃完就拉，放下筷子就上廁所，大便稀溏，有時候甚至完谷不化，吃啥拉啥。他告訴我，他是早晨起床拉一次，每頓飯飯後準拉一次。
看舌頭，也有意思，舌根部位苔黃厚而膩，似乎有熱象，但是舌質胖嫩，邊上有齒痕，這又是虛象。另外就是，他一張嘴，就能聞到口臭味道。但是他自己似乎沒有察覺，反倒覺得自己嘴巴里沒味兒，晚上則口乾。我跟你講，這就是典型的胃強脾弱。
胃強，指的是有一點胃火，能吃，食慾旺盛。同時呢，他脾弱，便溏，消化不良，好拉稀。舌苔裡頭，有一部分黃膩，那是胃強有熱的表現。舌質淡胖，有齒痕，這就是脾虛了。胃強有熱，所以他口臭。脾虛，水谷不養舌頭，所以口淡，吃不出味兒來。哦對了，還有脈象。脈象，多是滑脈、濡脈。
這個時候怎麼辦啊？一方面你要健脾化濁止瀉，另一方面還得清熱。
我這裡有一張方——黃連、葛根、藿香、青蒿、訶子炭、蒲公英、八月札、炙甘草、玉米鬚、車前子、雞內金、薏苡仁。
這裡頭，葛根、訶子炭用於止瀉。薏苡仁、車前子、玉米鬚，用於健脾利溼止瀉。藿香，芳香化濁去溼氣。黃連、青蒿、蒲公英，可以清胃熱。八月札，理氣和胃，清胃熱。炙甘草，和中健脾。雞內金，用於健脾。
這樣的配伍，很好解決了胃強脾弱這一對兒矛盾，對於慢性消化不良、輕症胃炎、慢性膽囊炎證屬胃強脾弱者，較為適合。
說起來，這個胃強脾弱，在現代人的生活中，還真就越來越多見。尤其是一些常年在外工作、吃飯不定時，經常過飢或者過飽，吃飯狼吞虎嚥，或者對美食沒有抗拒能力的人，非常容易這樣。
這樣的朋友，我建議你不要立即對我文中所述的的配伍，進行照搬套用。有些時候，你看我的文字，對號入座，越看越像自己。實際上呢，從中醫辨證的角度來說，你可能另有其因。所以，我建議你一定要在中醫的辨證下，找到自己問題的真實所在。確屬胃強脾弱，再考慮調治之道。我在這裡談的，不見得適合現實中每一個人。
另外，我還想說，咱們對飲食，尤其是美食，一定要懂得節制。你能吃，吃得多，日子久了，容易給脾帶來負擔，脾運化不及，於是就形成了脾虛。但是呢，由於你一直能吃，吃得多，胃裡頭有熱，於是就總想吃。如此，就陷入惡性迴圈了。所以說，對飲食一定要剋制、節制。再好吃的東西，也不要吃起來沒完沒了，你說對不對？
