百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病，是我國傳染病防治法規定的乙類傳染病，5歲以下小兒容易感染。臨床表現為咳嗽逐漸加重，呈典型的陣發性、痙攣性咳嗽，咳嗽終末出現深長的"雞鳴樣"吸氣性吼聲，病程長達2～3個月，故有百日咳之稱。
傳染源：
百日咳患者、隱性帶菌者均可傳染此病，感染後2-3周傳染性最強。
傳播途徑：
經呼吸道飛沫傳播，潛伏期一般在7-14天。
病程分為三個階段：
01
卡他期
從發病開始至出現痙咳，一般1-2周。開始症狀類似感冒，除咳嗽外，可有流涕、噴嚏、低熱、乾咳等症狀。當其他症狀逐漸消失時，咳嗽反而加重，日輕夜重，痙咳狀。與普通感冒區別是感冒會症狀越來越輕，百日咳會咳嗽加重。
02
痙咳期
一般為2-4周也可長達2個月。主要特點陣發性、痙攣性咳嗽為主，發作時咳嗽連續出現，咳十餘聲或數十聲，直到咳出痰液或嘔吐，緊跟著深長吸氣，發出"雞鳴樣"吸氣吼聲。通常此期的百日咳患兒體溫多正常，若出現明顯發熱有可能合併其他病原感染。
03
恢復期
一般1-2周，咳嗽發作次數減少，程度減輕，不再出現陣發性痙咳。但若遇到呼吸道刺激及感染時，可以重複出現陣發性痙咳。如有併發症，症狀也可持續數月。
隔離及護理：
1、確診後應隔離患兒4-6周，並對密切接觸的孩子居家觀察21天。
2、保持居室空氣新鮮，定時開窗通風。室內不要有灰塵及異味，以免刺激咳嗽加重。外出一定注意保暖，避免著涼。
3、可以做霧化吸入及服用止咳藥緩解症狀。加強護理，預防併發症。
4、飲食要少吃多餐，食用溫熱、易消化食物，注意營養充足。
5、注意手衛生和咳嗽禮儀，接觸患兒及被汙染的物品時勤洗手或手消毒。病情允許時佩戴口罩，咳嗽時注意遮擋，避免飛沫傳播。
預防及主動免疫：
目前我國已經普及百白破三聯疫苗計劃免疫，可同時預防百日咳、白喉、破傷風三種疾病。寶爸寶媽按照社群預防接種點的安排及時接種疫苗，可有效預防發病及減輕症狀。
文 |董琿、吳洋洋
來源： 首都兒科研究所科普號
