孕吐和孩子智商有關？有孕吐和沒孕吐，出生的孩子有什麼不同？

孕吐對大部分媽媽來講都非常熟悉，統計發現高達80%的孕媽媽都有不同程度的噁心嘔吐。有個說法是，孩子的智商與孕吐有關係。是不是真的呢？有孕吐和沒孕吐的媽媽，生下來的孩子有什麼不同嗎？今天來聊聊。

01、孕吐越嚴重，孩子越聰明，真的嗎？

孕期噁心嘔吐與孩子的智商之間到底有什麼關係，目前相關研究很少。不過，加拿大的科研人員曾經做過一項研究，探索了這個問題。

這項研究隨訪了121對母親和孩子。研究中，媽媽們被分成三組，1）45位，有孕期噁心嘔吐，並服用一種用於治療妊娠期噁心嘔吐的藥物；2）47位，有孕期噁心嘔吐，沒有服用藥物；3）29位，沒有孕期噁心嘔吐。

這些媽媽的孩子到了3-7歲時，研究人員對他們進行了詳細的心理測試，包括智商、行為評估。研究人員也將其他因素考慮在內，比如母親的智商、社會經濟地位等。

該項研究發現，這三組媽媽的孩子智商都在正常範圍內。相比沒有孕吐反應的媽媽，有孕吐反應媽媽的孩子在作業智商(Performance IQ；PIQ)、語言流利程度、音韻處理(phonological processing)、數值記憶等方面有更高的評估分值。

研究人員還提到，孕吐反應的嚴重程度與孩子們的智商、行為等測試的分值似乎呈現出成正比關係，也就是孕吐越嚴重，孩子的評估得分也越高。

因此，這一項研究確實發現了有孕吐的媽媽，她們的孩子在3-7歲時，多項與智商相關的評估測試得分更高一些。但需要明白的是，這只是一項小型的、觀察性的研究，但不能僅憑這一項研究就認定有孕吐孩子就更聰明。

圖源：Unsplash

02、媽媽有孕吐VS沒孕吐，出生的孩子有什麼不同？

關於孕期噁心嘔吐，與孩子長遠健康結局之間的關係，目前相關研究其實比較少，以下是一些有意思的研究，供大家興趣閱讀。

一

2014年，美國波士頓大學的一項研究，分析了560位5-12歲孩子的資料發現，相比沒有孕吐反應，有孕吐反應媽媽的孩子，視動整合能力評估表現得更差一些，但是並沒有其他方面的區別。這裡提到的視動整合能力（Visual Motor Integration），理解為用眼睛看到的資訊，身體能夠做出相應的動作。

該研究還發現，如果孕期噁心嘔吐持續超過4個月，孩子的部分神經發育評估得分更低一些，得分更低一些的評估方面包括兒童行為評估、視動整合能力評估、皮博迪圖片詞彙測試。

二

近年來，也有幾個研究發現母親被診斷為妊娠劇吐，孩子自閉症譜系障礙（ASD）的風險增高。當然，妊娠劇吐與普通的孕期噁心嘔吐不一樣，妊娠劇吐更加嚴重，指噁心嘔吐導致脫水、體重下降、水電解質代謝紊亂等嚴重問題；妊娠劇吐的發病率比較低，大概在0.3-3%之間。

三

2013年，來自紐西蘭的一項研究發現，相比沒有嚴重妊娠劇吐，媽媽孕期嚴重妊娠劇吐，孩子的胰島素敏感性低20%，意味著這些孩子將來可能有更高的糖尿病風險。

但是，這項研究只是基於78位4-11歲的孩子，其中36位來自實驗組，也就是媽媽在孕期有嚴重的妊娠劇吐，42位來自對照組。

四

2018年，澳大利亞的一項研究，分析了來自287位有自閉症譜系障礙（autism spectrum disorder，ASD）的2-18歲孩子的資料，發現孕期噁心嘔吐的頻率和嚴重程度，孩子社會反應能力越低。

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總體來看，孕期噁心嘔吐，與孩子的長遠健康結局之間的關係，目前相關研究還非常有限。現有的少量研究，大多都是小型的觀察性的或者回顧性的研究，因此所有結果解讀都需要非常慎重,不可過度解讀或延伸。對於這些研究發現，我們只作為興趣閱讀，有個大致瞭解就好。

今天的分享就到這裡，我是珊珊。

- 部分參考來源 -

1. Nulman I, Rovet J, Barrera M, et al. Long-term neurodevelopment of children exposed to maternal nausea and vomiting of pregnancy and diclectin. The Journal of Pediatrics. 2009 Jul;155(1):45-50, 50.e1-2. DOI: 10.1016/j.jpeds.2009.02.005.

2. Parker SE, Starr JR, Collett BR, Speltz ML, Werler MM. Nausea and vomiting during pregnancy and neurodevelopmental outcomes in offspring. Paediatr Perinat Epidemiol. 2014 Nov;28(6):527-35. doi: 10.1111/ppe.12151. Epub 2014 Oct 18. PMID: 25327160; PMCID: PMC4232991.

3. Whitehouse AJO, Alvares GA, Cleary D, Harun A, Stojanoska A, Taylor LJ, Varcin KJ, Maybery M. Symptom severity in autism spectrum disorder is related to the frequency and severity of nausea and vomiting during pregnancy: a retrospective case-control study. Mol Autism. 2018 Jun 19;9:37. doi: 10.1186/s13229-018-0223-7. PMID: 29951183; PMCID: PMC6009817.

4. London V, Grube S, Sherer D, M, Abulafia O: Hyperemesis Gravidarum: A Review of Recent Literature. Pharmacology 2017;100:161-171. doi: 10.1159/000477853

5. Fejzo M, Kam A, Laguna A, MacGibbon K, Mullin P. Analysis of neurodevelopmental delay in children exposed in utero to hyperemesis gravidarum reveals increased reporting of autism spectrum disorder. Reprod Toxicol. 2019;84:59–64.

6. Getahun D, Fassett MJ, Jacobsen SJ, Xiang AH, Takhar HS, Wing DA, Peltier MR. Autism spectrum disorders in children exposed in utero to hyperemesis gravidarum. Am J Perinatol. 2019. https://doi.org/10.1055/s-0039-1696670. Epub ahead of print. PMID: 31581303.

7.Ayyavoo A, Derraik JG, Hofman PL, Biggs J, Bloomfield FH, Cormack BE, Stone P, Cutfield WS. Severe hyperemesis gravidarum is associated with reduced insulin sensitivity in the offspring in childhood. J Clin Endocrinol Metab. 2013 Aug;98(8):3263-8. doi: 10.1210/jc.2013-2043. Epub 2013 Jun 7. PMID: 23750032.

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