近期，同濟大學附屬同濟醫院普通外科胃腸病區葛步軍教授團隊成功完成一例全腔鏡下胰腺中段切除術。
本例患者因上腹部間斷性鈍痛半年，在江西診斷胰腺佔位，特地來到同濟醫院找葛步軍主任進行手術治療。入院後進一步檢查考慮胰腺中段多發導管內乳頭狀粘液瘤，完善術前檢查後，於9月8日曆經3個多小時，完整切除術腫瘤，順利完成手術。
同濟大學附屬同濟醫院普通外科葛步軍教授團隊長期工作在臨床一線，具有眾多各類消化道腫瘤微創手術經驗，憑藉過硬的手術技術及縝密的術後治療方案，有效控制術後併發症，促進患者術後快速康復提供了有力保障。
疾病介紹
胰腺導管內乳頭狀粘液瘤（IPMN）源於主胰管或胰腺管主要分支大量粘液分泌的乳頭狀腫瘤。病理特點胰腺導管內大量粘液產生及瀦留，Vater壺腹乳頭部開口由於粘液流過而擴大。手術切除率及預後良好。
胰腺手術介紹
由最初1891年義大利Codivivlla行胰頭及十二指腸大部分切除術，1935年Whpple手術等，至近二十年隨著微創器械、裝置的發展使得胰十二指腸切除術(LPD)手術、胰腺中段切除手術、胰體尾切除術等手術在微創技術下快速發展。其中胰腺中段切除術較傳統遠端胰腺切除術保留了更多的胰腺，是功能保留術式，但併發症發生率高。
手術難點：1、手術需要切除多臟器，建構多臟器間的連線，如膽道、胰腺和消化道之間的通道；2、手術操作涉及重要解剖結構，胰管吻合、眾多主要血管的遊離3、胰腺術後併發症遠遠高於其他普外科手術。
微創手術優勢：1、與傳統手術相比創傷小、解剖精細，具有併發症少，術後恢復快等優勢；2、可以最大限度保留胰腺組織及胰腺功能。
術前上腹部增強MRI提示胰腺導管內
多髮乳頭狀粘液瘤（IPMN）可能
術中腔鏡下離斷胰腺中段
術後患者小傷口癒合情況迅速
病理提示良性，出院後無後續治療
術後一週患者康復前合影
專家名片
葛步軍
同濟大學附屬同濟醫院
普通外科主任醫師
外科學博士、教授、博士生導師
專家門診：週三上午
上海市胃腸專業學組委員，中國醫促會胃腸學組委員，中國研究型醫院學會糖尿病與肥胖外科專業委員會委員，上海普外分會胃腸專業、代謝外科專業委員會委員等。
專業擅長：1、腹腔鏡微創治療結、直腸癌、胃癌等，特別是低位直腸腫瘤的治療，配合我們發明的“GE式保護性造瘻”技術，保肛率達國內先進水平。2、糖尿病肥胖症的腹腔鏡微創手術治療，應用國際主流微創術式，有效率達95%以上。3、腹腔鏡微創治療各類疝（腹股溝疝，臍疝、切口疝等），痛苦更少，複發率更低。
主持在研國家自然科學基金2項，指導畢業碩、博研究生10餘名，獲2項國家發明專利，上海市優秀髮明獎一項，近年來在中華系列及SCI刊物上發表多篇論文。
圖 | 以上均為版權圖
文 | 普通外科
編輯 | 宣傳處
