到目前為止，自身免疫性肝病的發病機制還並不是很明確。免疫系統接收到錯誤訊號，攻擊自身組織和器官，肝臟也無法倖免。常見的自身免疫性肝病有自身免疫性肝炎、原發性硬化性膽管炎以及原發性膽汁性肝硬化，不妨具體來了解一下其相關事項。

常見的自身免疫性肝病有哪些？

1、自身免疫性肝炎

自身免疫性肝炎臨床症狀多種多樣，通常慢性且隱匿起病，有時也會出現急性發作，嚴重時可導致急性肝衰竭。大多數自身免疫性肝炎患者沒有任何症狀，去醫院做體檢時由於轉氨酶水平升高而被確診；不過也有一小部分患者可出現全身疲憊、噁心嘔吐、腹瀉、關節不明原因疼痛以及食慾不振等，做體檢時可出現肝脾腫大以及肝腹水，同時伴有周圍性水腫。

也有部分急性發作患者可發生急性肝衰竭、延長凝血酶原時間以及重度黃疸。自身免疫性肝炎的診斷標誌是出現自身抗體，好發於兒童身上。治療的目標是緩解肝組織病理症狀，延緩肝纖維化以及肝衰竭發展，延長生存期，改善生活質量。一般需在醫生指導下正確服用糖皮質類固醇激素和免疫調節劑。

2、原發性膽汁性膽管炎

原發性膽汁性膽管炎患者早期沒有典型症狀，不過5年之內會有明顯的症狀，如全身無力和面板瘙癢。患者也會出現膽汁淤積症相關的症狀，如體內缺乏脂溶性維生素、骨代謝發生異常以及高脂血症等，當疾病發展到後期時，可伴有不同程度的肝硬化以及門靜脈高壓。

其診斷標準是鹼性磷酸酶升高達到正常值的1.5倍以上，抗線粒體抗體呈現陽性，必要時還需做肝活檢。原發性膽汁性膽管炎首選熊去氧膽酸治療，能延緩病情發展；若對熊去氧膽酸應答不佳，不妨搭配奧貝膽酸來輔助治療。不過值得提醒的是，失代償性肝病患者不能服用奧貝膽酸，不然會因為不正確用藥而導致肝功能失代償，甚至會威脅生命。

3、原發性硬化性的膽管炎

一半以上的原發性硬化性膽管炎患者沒有症狀，不過也有一小部分患者可出現體重進行性下降、面板瘙癢、肝脾腫大以及黃疸等，有時也會反覆出現右上腹部疼痛。其診斷標準是肝功能慢性的膽汁淤積指標不正常，膽管造影檢查時發現出現串珠樣改變。這種情況下只能透過肝移植的方式來治療。

溫馨提示

不管是哪種自身免疫性肝病都要積極配合醫生治療，以免讓疾病惡化。另外，做好生活方面干預，調整好飲食結構，多吃新鮮蔬菜和水果以及含優質蛋白質的食物，能增強肝臟解毒和代謝功能，利於肝細胞修復。每天晚上至少睡夠7~8個小時，避免熬夜；保持積極樂觀心態，及時消除不良的情緒；保持適度運動來增強自身體質，與此同時應戒菸戒酒，定期去醫院做複查。

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