小編導讀
肝病是臨床常見的一大類病證，包括肝炎、肝硬化、黃疸等。臨床診治肝病時，我們能發現不少中藥都可用於肝病的治療，其中清熱藥在肝病的治療中能發揮不小的作用，今天為大家介紹5味常見的清熱藥，讓我們來看看它們在打擊肝病中的英勇事蹟吧。
連翹
【性味歸味】苦、微寒，歸心、小腸經。
【功效】清熱解毒，消腫散結。
【主治】熱病初起，熱在上焦，身熱頭痛，口渴，微感惡風，咽痛，癰瘡癰腫，斑疹，瘰癘，嘔吐，小便不利等。
【用量用法】6～15g。煎服。
【注意事項】本品苦寒，凡脾胃虛弱，大便溏洩以及癰毒已潰，膿色清淡者應忌用。
【肝病應用指要】
1.護肝降酶
連翹清熱解毒、消腫散結，藥理證明，連翹保護肝臟，促進肝細胞再生，加速腫脹的肝細胞消退，減少肝細胞的氣球樣變和肝細胞脂滴，促進肝糖原和核糖核酸的恢復，降低血清ALT活動，臨床適用於各型肝炎。
2.清心開竅
適用於重型肝炎及肝硬化發生之肝性腦病，常與玄參、梔子、石菖蒲、天竺黃、鉤藤等醒神開竅藥同用。
3.清熱解毒
可用於肝膿瘍，常與金銀花、梔子、紫花地丁、蒲公英、牡丹皮等同用。
黃柏
【性味歸經】苦、寒，歸腎、膽、膀胱經。
【功效】清熱燥溼，瀉火解毒，退虛熱。
【主治】溼熱瀉痢、黃疸、帶下、足膝腫痛、熱淋、瘡瘍腫毒、溼疹、陰虛發熱、骨蒸盜汗及遺精等。
【用量用法】3～10g。煎服。外用適量。內服多鹽水炒用，外用則生用。
【注意事項】苦寒之品敗胃，非火旺胃強者忌用。
【肝病應用指要】
1.清熱燥溼解毒
黃柏善清下焦溼熱，對肝病之腎陰虧虛或溼熱下注見腰痠無力、尿黃、肝區隱痛、目眩頭暈者，均為適宜，黃柏可改善肝功，可降酶降濁。
2.祛溼退黃
與茵陳、梔子、大黃同適用於各種原因所致的黃疸，有較好的退黃功效。
3.抗乙肝病毒
實驗研究證實，黃柏有較強的抑制乙肝病毒的作用，可使有關指標陰轉。
龍膽
【性味歸經】甘、寒，歸肝、膽經。
【功效】清熱燥溼，瀉肝火。
【主治】溼熱黃疸、陰腫陰癢、帶下、溼疹、目赤、耳聾、脅痛、口苦、熱盛驚風抽搐。
【用量用法】3～9g。煎服。
【注意事項】苦寒之品，不宜多服久服。脾胃虛寒者不宜用。
【肝病應用指要】
1.護肝降酶
實驗證明，對CCl4引起的肝損傷有明顯保護作用，能減輕給藥組動物肝組織壞死和細胞變性。龍膽草配敗醬草，降酶降絮效果明顯。配白芍還有良好的治療肝區痛的作用。
2.清利溼熱
龍膽對肝膽溼熱有清熱利溼功效，對肝膽疾病所見的脅痛口苦、嘔惡、納呆、背脹、厭油、大便不爽、小便黃赤、舌紅苔黃膩、脈滑數等肝膽溼熱徵象有較好的清除作用，代表方劑龍膽瀉肝湯即以龍膽為君藥。
黃連
【性味歸經】苦、寒，歸心、胃、肝、膽、大腸經。
【功效】清熱燥溼，瀉火解毒。
【主治】腸胃溼熱的痢疾、洩瀉，胃熱胸脘痞滿、嘔吐吞酸、口舌生瘡、目赤牙痛、尿赤便秘；溫病熱血入心的神昏譫語、煩躁不寧、口渴身熱；心熱亢盛的失眠；熱盛所致的吐血、衄血、痔瘡出血；熱毒所致的瘡癰腫毒、溼疹；高血壓。
【用量用法】1.5～6g，煎服或入丸散。外用適量。清心與大腸火宜生用，清肝膽火宜吳茱萸水炒，治上焦火宜酒炒，治胃火嘔惡宜薑汁炒。
【注意事項】本品苦寒敗胃，若脾胃虛寒非有溼熱實火者則不宜用。
【肝病應用指要】
1.清熱解毒
黃連清熱燥溼，瀉火解毒，尤善清中焦溼熱，急慢性肝炎、脂肪肝病程中表現為腹脹、納呆、厭油、噁心、舌紅苔黃膩者用之更宜，對肝功有一定的改善作用。每與紫蘇梗、白豆蔻、橘紅、竹茹等並用。
2.清腸止瀉
對慢性肝炎、腹瀉者可配伍白扁豆、葛根、白朮、馬齒莧、炒山藥、黃芩、椿根白皮等。
黃芩
【性味歸經】苦、寒，歸肺、心、膽、大小腸經。
【功效】清熱燥溼，瀉火解毒，止血，安胎。
【主治】急性熱病，高熱煩躁，肺熱咳嗽，小便熱痛，溼熱下痢，癰瘡腫毒，溼熱黃疸，胎動不安，熱迫血行之吐血、衄血，以及肝陽上亢之高血壓、動脈硬化等症。
【用量用法】3～12g。煎服。清上部火熱，宜用酒炒。
【注意事項】非實熱之證不宜用。
【肝病應用指要】
1.改善肝功
黃芩的主要成分為黃芩苷，對各型肝炎均有降酶作用，並能利膽退黃，降絮降濁，臨床報道，有效率為79%～90%。
2.清熱瀉火
用於急性肝炎伴有發熱者及重型肝炎發熱昏迷患者，常配以羚羊角粉、犀角（現用代用品）、連翹、梔子、燈心草、竹葉等清熱瀉火、醒神開竅藥。
中藥用書
除了這些清熱藥，還有哪些中藥在肝病治療中發揮重要作用呢？
針對不同型別的肝病，臨床組方遣藥時分別要遵循什麼原則呢？
更多肝病用藥解析與經驗指導，盡在這本書——
《肝病用藥十講》
本書是論述肝病用藥的專著。全書共列十個專題，對肝病用藥的研究現狀、存在問題、有關理論探討、原則方法、經驗總結、現代研究等進行了系統闡述，並詳細介紹了100味肝病常用中藥，提出了獨到新穎的見解，還透過驗案介紹和臨床總結展示了個人的用藥經驗，既具有學術價值，又切合臨床實用，是肝病臨床工作者不可多得之參考書。
版權宣告
本文部分內容選自《肝病用藥十講》（中國中醫藥出版社出版，尹常健著），最終解釋權歸原作者所有，由悅讀中醫推薦發表。封面及文中圖片來源於攝圖網，版權歸原作者所有。如有侵權，請聯絡刪除。未經授權，請勿轉載！
