陰雨低溫天氣容易誘發心腦血管疾病和呼吸系統疾病，以及一氧化碳中毒、跌倒等意外，尤其是一些中老年人，要特別預防以下五大健康“殺手”。
心腦血管疾病
每年的11月至次年3月是心腦血管疾病高發期，是冬季最常見的“殺手”，尤其是一些患有高血壓、高血脂、糖尿病的中老年人。
冬季氣溫低，人體血管收縮，血液流通受阻，血管阻塞，從而誘發心血管疾病的發生，如心絞痛、冠心病、心肌缺血、心肌梗死等，嚴重者導致猝死。因此，一些患有基礎疾病的中老年人一旦出現頭痛、頭暈、心慌、心悸等症狀，往往提示血壓波動、心功能異常，此時必須服用藥物或向醫生求助，以免病情進一步惡化。特別需要注意的是，凌晨4~6時是心腦血管疾病發病的“魔鬼時段”，由於腎上腺分泌過少，最易誘發心肌缺血、心梗等疾病，患有高血壓的患者一定要密切監測血壓，降壓藥不可隨意停服，出門最好隨身攜帶硝酸甘油、速效救心丸等藥物，以備及時之需。
呼吸系統疾病
寒冷天氣不僅使心腦血管疾病高發，也使得呼吸系統疾病高發，如哮喘、肺炎、咽炎、急性支氣管炎等，患有慢性肺病者一定要注意防範，特別是抵抗力較弱的老年患者。
首先要注意防寒保暖，根據天氣變化及時增減衣物，出門戴上圍巾、帽子、手套等保暖物品，避免感冒，因為感冒很容易誘發哮喘、急性支氣管炎發作、肺炎等;其次，室內用空調、電暖爐取暖時最好在地上放上一盆清水或使用加溼器，使室內空氣保持一定的溼度，因為空氣乾燥會影響呼吸道分泌物的排出;第三，每天開窗通風，保持室內空氣新鮮;第四，寒流來襲前及時到醫院注射流感疫苗、肺炎疫苗。
一氧化碳中毒
冬季是一氧化碳中毒的高發期，根據全國監測資料統計，非職業性一氧化碳中毒發生場所主要為家庭，約佔全部非職業性一氧化碳中毒事件的95.8%，主要危險因素為通風不良的環境中使用煤爐、炭火、土炕等取暖方式;燃氣、煤氣熱水器使用、安裝不當或質量不合格;煤氣灶或煤氣管道發生氣體洩露等。
一氧化碳中毒後主要表現為頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、心悸、乏力、嗜睡等症狀，重者出現神志模糊、面板潮紅、口唇紅似櫻桃，甚至昏迷。懷疑一氧化碳中毒時，首先應該立即開啟門窗，將中毒者移至通風良好、空氣新鮮的地方,解開衣領釦子，保持呼吸道通暢，並注意保暖;口鼻中有分泌物的，及時清理，呼吸心跳驟停者,立即對其行心肺復甦，並立即送醫，有條件者轉高壓氧艙室做高壓氧治療,尤其是中重度者。需要提醒的是，部分輕症患者認為症狀已經緩解，對高壓氧治療不重視，結果導致後期記憶力衰退等遲發性腦病發生。最後還應積極查詢一氧化碳中毒的原因，及時排除隱患。
跌倒骨折
冬季大家一般都穿得比較厚重，行動遲緩，如果遇上下雨或下雪天，路面溼滑，走路或騎車更容易跌倒，尤其是骨質疏鬆的老年人，一旦跌倒容易骨折。老年人因摔倒引起骨折最常見的部位是髖部，髖部聯結大腿和臀部，是人體上半身的“承重牆”，一旦這裡骨折，就無法站立和行走，甚至連坐起來、翻身都很困難，而長期臥床容易引起肺炎、泌尿系統感染、下肢靜脈血栓、褥瘡、骨質疏鬆等併發症。有統計資料表明，老年人一旦髖部骨折，一年後的生存率只有50%左右，所以髖部骨折又被骨科醫生稱為“人生最後一次骨折”。
老年人在冬季，尤其是雨雪天最好減少出行，必須外出的老年人，最好有家人陪同或使用“三腳手杖”，以防摔倒。老人不慎跌倒後，應首先判斷有無骨折，懷疑骨折者，不要隨意搬動患者，以免引起二次損傷;出現意識模糊或昏迷者，應立即撥打120急救電話，等待專業人員的救援;出現呼吸心跳驟停者，在等待救援人員的同時應予患者以正確的心肺復甦。
洗澡綜合徵
寒冬季節洗個熱水澡不僅可以驅寒，還可舒筋活絡，但冬季洗澡時往往是門窗緊閉，室內溼度高，通風性差，空氣氧含量少，對於年老體弱者很容易出現頭暈、目眩、心悸、呼吸急促等一系列症狀，嚴重者甚至會暈倒，或誘發心絞痛或心肌梗死，醫學上將這些症狀統稱為 “洗澡綜合徵”。
預防“洗澡綜合徵”主要是平時要加強體育鍛煉，增強體質，提高機體對環境變化的適應性和耐受力;患有嚴重高血壓、冠心病和久病初愈者，洗澡時最好有專人陪伴，洗澡水溫不宜太高，宜控制在37℃~39℃，洗澡時間不宜過長，最好控制在15~20分鐘;洗澡動作不要過於用力或過急，以輕鬆自如為宜;洗澡前不要喝酒，不要在過飽、過度疲勞或精神緊張時洗澡，如果洗澡時自覺頭暈、眼花、噁心，應馬上坐下休息，喝杯熱茶或糖水，冠心病患者可以舌下含服硝酸甘油，嚴重者及時送醫。
中南大學湘雅醫院
急診科教授 羅學宏
