“也沒吃什麼刺激性的東西，胃卻一直疼，一開始還能忍忍，後面忍不了了，只能吃胃藥，但是藥也只是管用一小會兒，不吃就疼，疼得我能在床上打滾。實在受不了了，所以趕緊來看看，現在癌症這麼多，我才28歲，不會是胃癌吧？”阿俊在醫生診室裡焦急地詢問道。
醫生先安慰阿俊：“胃痛的原因有很多，小到吃錯東西，大到腫瘤侵襲，具體原因還得做個胃鏡看看，你先別自己嚇自己。”
胃痛很常見，病因卻不同
胃痛的原因多種多樣，可能是胃本身出了問題導致的，也有可能是其他內臟問題引起的。胃本身引起的胃痛包括：
- 吃了辛辣刺激性食物或生冷堅硬性食物，導致胃腸痙攣，進而引發胃痛；
- 急性胃炎發作，或者亂用藥導致胃部炎症；
- 長期大量飲酒，損傷胃粘膜，引起胃粘膜糜爛；
- 胃粘膜萎縮，使消化能力下降，導致飯後胃脹、胃痛；
- 感染了幽門螺桿菌，使胃粘膜損傷，影響消化能力，引起飯後胃痛；
- 胃部長腫瘤，不斷侵犯周圍神經，從而導致胃痛。
其他內臟問題引起的胃痛包括：
- 闌尾炎發作，臨床上50%的闌尾炎患者的初始症狀為胃痛，隨著病情的進展疼痛感會逐漸集中在右下腹；
- 肝硬化阻礙了消化系統的靜脈迴流入肝，使胃腸道淤血，導致食慾下降、胃痛等不適症狀；
- 胰腺位於胃的後方，周圍神經叢、淋巴結豐富，一旦出現腫瘤，就會累及胃部，引起胃痛；
- 膽囊位於右上腹，是胃竇部的“鄰居”，因此膽囊炎或膽結石發作的時候，就會引起上腹痛。
此外，情緒焦慮或精神壓力大，也會導致使胃液分泌失調，引起胃粘膜供血減少，從而造成胃痛。
因此，即便出現簡單的胃痛，也要注意辨別病因，才好對症下藥，避免藥不對症，反而延誤了病情。
胃癌盯上年輕人，這種胃痛要警惕
近年來，全球胃癌的發病率不斷增長，據統計，每111個成年人中，就有1個胃癌患者。我國的胃癌發病情況也不容樂觀，我國胃癌的發病率和死亡率都是世界平均水平的2倍多，而且男女比例為3:1。雖然隨著年齡的增長，胃癌的發病率不斷增加，但是胃癌同時也出現了年輕化的趨勢。專家指出，與30年前相比，年齡在19-35歲青年人群中，胃癌的發病率已經翻了一番。
為什麼年輕人也容易被胃癌盯上呢？除了常見的遺傳、性別等因素之外，年輕人經常熬夜、缺乏睡眠、暴飲暴食、壓力過大等，都是導致胃癌高發的危險因素。而且，年輕人仗著自己身強力壯，對胃痛的重視遠不及中老年人，導致胃癌誤診、漏診的機率非常高。
很多人以為胃癌早期的典型症狀是胃痛，其實並非如此。臨床上，大部分胃癌早期都不會出現明顯的胃痛，等到胃痛發生的時候，病情已經開始進展，然而還有部分人以為是普通的胃痛，延誤了治療，治療難度也更大了。所以，及早發現胃癌，一定要學會區分普通胃痛和胃癌引起的胃痛。
胃痛間歇性發作，偶爾疼痛，發作過後就恢復正常，尤其在進食後出現這種症狀，很有可能是吃錯東西引起的胃痛。如果剛開始每次進食之後，上腹部飽脹、疼痛，但是躺下睡覺時不痛，逐漸發展為進食後、睡覺時都疼痛，而且具有持續性，很有可能就不是簡單的胃痛了，而是胃癌的徵兆。
胃癌的典型症狀，就是持續性胃部隱痛，即使服用了胃藥，疼痛症狀也無法緩解。
除了胃痛，胃癌的常見症狀還包括：
1.便血，具體表現為大便呈褐紅色或黑色。
2.食慾下降，看到食物就產生厭食心理，明明肚子很餓，卻什麼也吃不下。
3.體重驟減，明明沒有可以控制飲食，體重卻出現不明原因的減輕，可能與體內的腫瘤細胞與正常細胞搶奪營養有關。
4.胃腸道不適，腹脹、腹瀉、便秘、胃灼熱、泛酸、消化不良等。
若出現持續性進展的胃痛，以及有伴隨以上症狀，建議及時到醫院排查病因，切勿一拖再拖。
胃鏡，發現早期胃癌的重要幫手
早發現、早診斷、早治療對於胃癌的治癒率和生存率至關重要。早期胃癌的5年生存率超過90%，然而到了進展期，胃癌的5年生存率就只有20%了。再加上早期胃癌缺乏明顯的症狀，所以只有透過早期的篩查，才能及時發現胃癌的徵兆，以便採取應對措施。
目前，胃鏡檢查是診斷胃部疾病的金標準。專家指出，胃癌篩查參與率和胃鏡檢查依從性是決定胃癌篩查效果的關鍵因素。
而且，需要注意的是，並不是只有出現了疑似胃癌症狀的人群才有必要做胃鏡檢查。胃癌的發生是悄無聲息的，即使只有輕微的症狀，也很容易被混淆為普通的胃病或其他疾病。
因此，中華醫學會消化內鏡學分會膠囊內鏡協作組委員、瀋陽第四人民醫院內鏡中心韓笑主任建議：年齡在40歲以上、有胃癌家族史、感染了幽門螺旋桿菌、長期飲食不規律等4類胃癌高危人群，即使沒有出現不適症狀，也要定期進行胃鏡檢查。
如何養好胃？腫瘤專家給出建議
當然，胃癌的預防任重而道遠。我們不但要密切關注身體的異常情況，以及定期有針對性地進行胃鏡檢查，還要學會養好胃。中國醫學科學院腫瘤醫院胰胃外科主任醫師孫躍民給出了5點養胃小建議：
- 養成規律的飲食習慣，定時定量吃飯，切忌暴飲暴食。
- 吃飯不要狼吞虎嚥，而是應該細嚼慢嚥，充分咀嚼食物，更好地促進腸胃消化。
- 戒菸、戒酒、少熬夜、少吃垃圾食品，減少對腸胃的刺激。
- 注意個人衛生，飯前便後要洗手，使用公筷夾菜，降低幽門螺桿菌的感染風險。
- 不要給自己太大的壓力，以免身陷不良情緒，應合理地發洩不良情緒，保持樂觀的生活態度。
如今，生活壓力越來越大，生活節奏越來越快，但是我們絕不能以“忙”為藉口，而忽視自己的身體健康。#謠零零計劃#
參考資料：
[1]《這樣胃痛可能是胃癌！胃癌的6個典型症狀要記住》.公共衛生與預防醫學.2021-04-20
[2]《“無症狀”也要定期做胃鏡》.健康時報.2020-04-24
[3]《什麼是養胃的正確開啟方式？》.人民網.2021-04-19
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