臨近過年，很多平時沒空來看病的患者都來醫院就診了，這其中有不少良性疾病的患者希望在年前接受手術。這樣可以趕在年前回家，也可以利用假期好好休息一下。但是往往事與願違，有部分患者因為血壓的問題沒有辦法儘早接受手術。只能讓他們先好好調整血壓。
他們就很想了解，除了吃藥控制血壓以外，現在聚餐等等娛樂活動的時候，有沒有辦法可以透過控制自己的飲食來調整血壓，有沒有什麼注意點？
今天我們就一起來看看“高血壓病人該如何進行飲食管理？這幾點值得牢記，吃喝要注意”
飲食對高血壓有多重要？
高血壓是臨床常見的慢性疾病，控制血壓的干預方案和措施包括規律的藥物治療、生活調整、心理干預等，但是多項研究指出，高血壓病人控制率未達到理想水平，這與病人的患病病程、飲食習慣、睡眠、接受健康管理情況、用藥情況等均存在密切關聯。
飲食習慣是影響高血壓病人血壓控制水平的重要方面，長期的飲酒、高熱量飲食、高鈉飲食等不健康的飲食方式和組成對高血壓、心血管疾病以及全因死亡率均有顯著影響，甚至會導致子代的併發症。
飲食管理的最佳證據總結
透過對高血壓病人飲食管理的證據進行彙總，最終從飲食評估、整體飲食方案調整、供能營養素及膳食纖維的攝入、微量元素的攝入、日常飲品的攝入及健康教育6個方面形成了19條最佳證據。
飲食評估
1 鹽的評估與藥物選擇：在藥物治療前或治療過程中，應評估病人心功能、腎功能和水鈉平衡；藥物的選擇依據鈉、鉀的攝入量而定。
2 血脂的檢測：對所有高血壓病人進行血脂檢測及分析其他危險因素，根據血清膽固醇水平以及其他危險因素進行危險分層，確定總體風險、血壓目標值、低密度脂蛋白、膽固醇目標值。儘早開始降壓、調脂治療，並進行綜合危險因素干預和管理。
整體飲食方案調整
3 合理膳食，平衡膳食：飲食以水果、蔬菜、低脂奶製品、富含食用纖維的全穀物、植物來源的蛋白質為主，減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入。
4 可採取終止高血壓膳食療法(DASH)飲食降低血壓。
5在膳食平衡基礎上減少每日總熱量攝入，控制高熱量食物(如高脂肪食物、甜食、含糖飲料和酒類等)的攝入。
供能營養素及膳食纖維的攝入
6 服用蛋白質補充劑的病人收縮壓和舒張壓分別降低了4.3mmHg和2.8mmHg，在高血壓病人中的效果更明顯。
7 減少飽和脂肪酸及膽固醇攝入，控制膽固醇攝入量，建議攝入量每天<300 mg。
8 適當控制碳水化合物的攝入。
9 膳食纖維攝入對血壓有好處，攝入更多膳食纖維與降低系統壓力有關。
微量元素的攝入
10 補充葉酸( 每天5mg或更多 )可顯著降低收縮壓2.0mmHg，但沒有降低舒張壓。
11 補充鈣和鎂對血壓的影響很小，不建議在預防或治療高血壓期間補充鈣和鎂。
12 膳食中應減少鈉的攝入( 最佳攝入量每天≤1.5g )，減少含鹽調味品以及加工食品中鹽的含量等；鼓勵人們使用無鈉鹽來降低食物中鈉的攝入量，從而控制血壓。
13 對無高鉀血癥風險的病人，適當增加鉀的攝入量(每天3.5 ~ 5.0g)：最好透過富含鉀的食物進行補鉀，除存在慢性腎臟疾病或使用降低鉀排洩藥物等禁忌證的病人。
日常飲品的攝入
14 不飲或限制飲酒：推薦不飲酒；對於飲酒的高血壓病人，建議戒酒。
15 如飲酒且拒絕戒酒的高血壓病人，每天酒精攝入量男性< 25g、女性< 15g，或每天白酒、葡萄酒、啤酒攝入量分別<50mL、100mL、300mL，減少酒精含量會降低平均收縮壓( 3.31mmHg )和舒張壓( 2.04mmHg)。
16 過量飲酒顯著增加高血壓的發病風險，且其風險隨著飲酒量的增加而增加，限制飲酒可使血壓降低。
17 適量飲用咖啡、綠茶、紅茶及其他有益的飲料，包括石榴汁、甜菜根汁、可可、洛神花茶者血壓較低，但是大量飲用咖啡和紅茶有輕微的升壓作用。
18芝麻中含有維生素E和木酚素。因此，食用芝麻糊可以改善氧化應激，能夠顯著降低收縮壓( 平均3.5mmHg)和舒張壓(平均1.9mmHg)。
健康教育
19 綜合生活調整：應針對高血壓病人進行飲食健康教育。
總結一下，隨著高血壓的年輕化和人口老齡化，高血壓病人正逐年增加，不良的生活習慣將導致病人產生嚴重的後果和併發症。高血壓病人的總體飲食管理水平較低，並且自我效能、年齡、文化程度、喪偶、獨居和慢性病管理是其主要影響因素。良好的飲食注意，可有效改善和控制血壓變化。
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