腦血管病是指由於各種腦血管病變所引起的腦部病變，其發病機制複雜，發病率高，致殘致死率高，複發率高。腦血管病按其性質通常分為缺血性腦血管病和出血性腦血管病，缺血性腦血管病主要包括短暫性腦缺血發作、腦動脈血栓形成、腦栓塞等；出血性腦血管病主要包括腦出血、蛛網膜下腔出血等。據統計，缺血性腦血管病佔70%-80%，出血性腦血管病佔10%-30%。
腦血管病的發病多是在血管壁病變基礎上，加之血液成分和血液動力學的改變所致。動脈硬化是最常見的導致血管病變的病因，其次為動脈炎性改變，而血流動力學障礙和血液成分變化往往是誘因。當急性腦血管病發作時，保持腦血流量和保護腦組織是治療的主要目的。今天孫藥師為大家介紹治療腦血管病的3種西藥和3種中藥提取成分。
3種西藥包括：
- 尼莫地平：尼莫地平為1,4二氫吡啶類鈣離子拮抗劑，對腦組織受體有高度的選擇性，容易透過血腦屏障，對腦動脈有較強作用。透過有效地組織鈣離子進入細胞內、抑制血管平滑肌收縮，達到解除血管痙攣的目的，從而保護腦神經元，穩定其功能及增進腦血灌流，改善腦供血，提高腦對缺氧的耐受力，能有效地防治因蛛網膜下腔出血引起的腦血管痙攣所造成的腦組織缺血性損傷。能降低紅細胞脆性及血液黏稠度，抑制血小板聚集，抗血栓形成。在適宜劑量下選擇性擴張腦血管和改善腦供血，幾乎不影響外周血管。尼莫地平還可以改善老年性腦損傷患者的記憶障礙，並能有效改善卒中後認知功能。適用於急性腦血管病恢復期的血液迴圈改善。各種原因的蛛網膜下腔出血後腦血管痙攣，及其所致的缺血性神經障礙高血壓、偏頭痛等。也被用作缺血性神經元保護和血管性痴呆的治療。對突發性耳聾也有一定療效。
- 罌粟鹼：罌粟鹼為阿片中異喹啉類生物鹼之一，是一種經典的非特異性血管鬆弛劑。對磷酸二酯酶有強大的抑制作用，是組織內環磷酸腺苷含量增加，導致平滑肌鬆弛；抑制腺苷攝取，輕度阻止血管平滑肌細胞膜的鈣離子內流。尼莫地平對腦血管、冠狀動脈、外周血管都具有鬆弛作用，降低血管阻力；對支氣管、胃腸道、泌尿道平滑肌也有鬆弛作用。用於治療腦血管、心血管及外周血管痙攣所致缺血，也可用於腎、膽或胃腸道等內臟痙攣。
- 煙酸佔替諾：煙酸佔替諾具有外周血管擴張作用，由茶鹼衍生物和煙酸複合而成，同時具備黃嘌呤衍生物和煙酸的藥理作用。直接作用於小動脈平滑肌及毛細血管，使血管擴張，阻力降低，心排血量增加，改善血液迴圈，促進組織代謝，從而改善腦、脾組織及冠狀動脈迴圈。促進脂肪代謝，減少膽固醇和甘油三酯的含量，降低紅細胞聚集，促進纖維蛋白溶解，預防血栓和栓塞的發生發展。促進葡萄糖透過血腦屏障，提高腦細胞對葡萄糖和氧的利用，改善大腦糖代謝和大腦功能。適用於缺血性腦血管疾病及其後遺症。用於周圍血管迴圈障礙，如血栓閉塞性脈管炎、靜脈炎等。
3種中藥提取成分包括：
- 川芎嗪：川芎嗪為中藥材川芎的有效成分之一，具有擴張小動脈，改善微迴圈、增加腦血流量和活血化瘀作用。對腺苷二磷酸、花生四烯酸及血小板活化因子誘導的人血小板聚集有抑制作用，並對已聚集的血小板有解聚作用。抑制腦缺血時血小板的啟用，調理腦微迴圈障礙。用於治療缺血性腦血管病（如腦供血不足、腦血栓形成、腦栓塞）及其他缺血性血管病（如冠心病、脈管炎等）。
- 燈盞花素：燈盞花素是從中藥燈盞花中提取的黃酮類成分，具有擴張腦血管的作用，可改善腦微迴圈，增加腦血流量，增加外周、冠脈和心肌血流量，抑制血小板聚集，減少脂質過氧化物，增強纖溶活性，降低血液黏稠度。有增強學習能力、降低肺動脈高壓、降血脂及降低血黏度等作用。適用於缺血性腦血管病，如腦供血不足、椎基底動脈供血不足、腦卒中後遺症，也可用於冠心病、心絞痛、高血壓、高黏滯血癥等心血管疾病。
- 血塞通：血塞通以三七總皂苷為原料精製而成，能抑制血小板聚集，擴張腦血管，使肺血流量增加，並能降低機體耗氧量，提高機體對缺氧的耐受力。能夠改善腦梗死患者的血液流變性，改善微迴圈，降低血清甘油三酯、膽固醇和低密度脂蛋白含量，並可降低重型顱腦損傷患者的顱內壓。適用於缺血性腦血管病、冠心病心絞痛，還可用於治療視網膜血管阻塞。
