之前呢我們也說過這個色斑是分不同證型的，其實在西醫上並不能明確色斑的產生原因，而我們的中醫從人這個整體去辯證分析找到了一定的病機，今天我們就再來詳細聊一聊色斑的不同證型以及治療原則。

不同醫者對色斑的辨證分型有細微的不同，但總體上看，色斑產生責之於肝脾腎，與“肝鬱、脾虛、腎虛”有關。

1肝鬱血瘀型

此類患者在臨床上最為多見，以中、青年女性居多。因情志不舒，氣機鬱滯，脈絡失和，氣滯血瘀，血不能上榮於顏面所致。

症見斑塊呈褐色，形狀不規則，多分佈於額頭及雙頰處。常伴有心煩易怒或鬱鬱寡歡，胸悶不舒，夜寐不寧，月經不調或經來腹痛，乳房脹痛等症狀，舌暗紅或有瘀點、瘀斑，脈弦細或澀。

治宜疏肝理氣、活血化瘀，方用桃紅四物湯加柴胡疏肝散加減，藥物如下:

桃仁、紅花、當歸、川芎、赤芍、白芍、生地黃、柴胡、陳皮、香附、鬱金、枳殼、甘草

心煩易怒、夜寐不寧者加牡丹皮、山梔子、合歡皮；

大便燥結者加大黃、黃柏；

夾有痰溼者加用白朮、茯苓、法半夏。

治療此類病人時應注意同時做好情志疏導工作。

2脾虛血瘀型

多因飲食不當，勞倦過度，中陽不足，運化無力，日久則脾氣虛弱而心血不足，氣虛無力推動血液，氣虛血瘀則顏面失養出現褐斑。

症見斑塊色淡，多分佈於額、眉、頰、鼻、上唇等部位。常伴有腕痞不舒，少氣懶言，肢軟乏力，食少便瀦或月經量多等，舌質淡，脈細緩。

治宜補益脾胃、益氣祛瘀，方用補中益氣湯加減，藥物如下:

黨參、黃芪、陳皮、白朮、茯苓、柴胡、升麻、當歸、阿膠、甘草

便溏嚴重者加芡實、赤石脂；

夜寐不寧者加蓮子心、夜交藤；

情志不暢者加香附、川悚子；

腎陽虛者加菟絲子、鹿角膠、補骨脂；

噁心者加用吳茱萸、法半夏。

3 腎虛血瘀型

此型多因房勞過度，腎水不足或因久病致腎水虧耗,陰虛火旺，虛火上炎，水不制火，陰血日耗，血虛不能華面，面絡瘀滯所致。此型常伴腰膝﹑軟，頭昏目眩，失眠多夢或婦女月經量少，舌淡紅苔薄白，脈細數。

治宜滋補肝腎，活血化瘀，藥物如下:

生地黃、熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、澤瀉、枸杞子、牡丹皮、牛膝、百合、丹參、桃仁、紅花、當歸、川芎、甘草

脅肋疼痛者加柴胡、枳殼；

大便秘結者加知母、制何首烏。

ok，今天的文章到這裡就結束了，說了那麼多，你弄清楚自己是屬於哪種型別了嗎？

（注：以上藥方僅供參考，使用前需中醫師指導）