週五好，這裡是「大清早收到一箱洋蔥、目前仍處於震驚中」的善妹。
事情的起因是這樣的：
善妹萬萬沒想到，天天寫科普，還是沒能逃脫被偽科學包圍的命運。
所以善妹決定，今天就來說說：血管“硬”了、“堵”了，究竟是怎麼回事，到底該怎麼辦？
一、關於血管的兩大謠言
“動脈硬化”，不需要軟化血管！
咱先來看看，“軟化血管”這個概念是怎麼來的。
在醫學上有兩個概念，一個是動脈硬化，一個是動脈粥樣硬化。
“硬化”這兩個字，給人以啟發。
為了對抗“變硬”的血管，“軟化血管”的概念就應運而生。
首先來區分兩種硬化的概念。
動脈粥樣硬化
是指中等動脈或大動脈的動脈壁形成的脂質斑片狀沉積物（粥樣斑或粥樣硬化斑塊）導致血流量減少或阻塞血液流出的一種疾病。
看看下面這張圖——
左邊是健康的血管，內壁光滑，血流經過暢通無阻；
右邊是動脈硬化患者的血管，內壁有斑塊，凹凸不平，血流只能艱難透過。
圖片來源：攝圖網
看上去動脈粥樣硬化跟血管變硬關係不大，那我們稍後再說。
動脈硬化
隨著年齡的增大，動脈血管壁老化，動脈管壁的硬度增加、管壁阻力增加、彈性降低。
劃重點：隨著年齡的增大。
事實上，動脈硬化是年齡增長後的自然衰老過程，是不可逆的。
就像使用了幾十年的橡膠水管，當它老化以後，沒有辦法返老還童。
我們可以透過健康的生活習慣延緩動脈的老化，但是沒辦法讓它恢復小時候柔軟的模樣。
（PS.洋蔥是個好東西，可以吃，但跟軟化血管沒關係）
血管“堵”不需要排毒！
既然動脈硬化不可逆，有人就把目光放在了動脈粥樣硬化上。
按照善妹剛剛說的，動脈粥樣硬化是指動脈上有斑塊，也就是動脈“堵”上了。
有人覺得自己悟了。這就去輸液排毒，把斑塊洗下來！
圖片來源：giphy.com
千！萬！不！要！
且不說，血管裡的斑塊並不是黏附在血管壁，而是被包裹在血管壁上。
就好像血管里長了個瘤子，跟血管壁成為一體了，並不是靠輸液沖刷就可以洗下來的。
更何況，這斑塊要真能沖掉反而麻煩了！
有些斑塊不穩定、容易破裂，一旦在血管裡破了，就會立刻觸發凝血機制。
凝血機制下產生的血栓和斑塊本身，會瞬間把本不寬敞的血管堵死。
堵在心臟就是心梗，堵在大腦就是腦中風，堵在肺就是肺栓塞……
堵哪兒都很要命，非死即殘。
圖片來源：攝圖網
已經查出來動脈粥樣硬化的小夥伴，別想著用民間偏方救命了。
一句話：健康生活，去醫院，遵醫囑，按時吃藥。
二、5招拯救你的血管
那麼除了按時吃藥，對於心血管病患者和普通人，有哪些通用的保護血管的方法呢？善妹給你整理5個小妙招——
1.拒絕高脂飲食，增加食物豐富度
增加新鮮蔬菜、水果、全穀物、豆類、堅果和魚類的攝入；
減少飽和脂肪（如動物脂肪）和調味品（食鹽、醬油等）的攝入，避免攝入反式脂肪（如人造奶油、人造黃油等）；
控制膽固醇和碳水化合物攝入。
圖片來源：攝圖網
2.適量運動，選擇適合自己的運動形式
推薦每週進行至少150分鐘中等強度的運動，比如快走、慢跑、騎腳踏車、廣場舞等；
不過，對於習慣久坐不動的人來說，也可以從低強度、短時間的運動開始，循序漸進；
老年人可以選擇瑜伽、太極拳、廣場舞等形式，增加心肺適應性。
圖片來源：攝圖網
3.控制體重，超重人群要積極減重
肥胖及超重人群的心血管病風險會大大增加。
採取限制熱量攝入、增加身體活動等方式可以減輕體重。
減重人群推薦剛開始採用每週150分鐘中等強度有氧運動，配合合理飲食，根據訓練成果逐漸將運動時間提升到每週200-300分鐘高強度運動。
減重過程循序漸進，不要以傷害身體健康為代價~
4.戒菸戒酒，最安全的劑量是0
戒菸有益身體健康，不論是對成年人、還是青少年。
不僅要戒菸，還要遠離二手菸環境。
戒菸5年後，心血管病風險才可恢復正常水平。
過量飲酒增加心血管病風險，不論是長期過量飲酒，還是偶爾大量飲酒。
高血壓、糖尿病、房顫、肝腎功能受損者以及孕婦和青少年不建議飲酒。
沒有任何證據證明，可以透過少量飲酒預防心血管病。
圖片來源：攝圖網
5.積極治療，定期篩查
心血管病高危人群應該積極干預，及時治療
心血管病高危人群有哪些？
40歲及以上糖尿病患者、三高人群、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平極高或慢性腎臟病（CKD）3/4期。
高危人群在以上4條建議的基礎上，還應該啟動藥物治療。
低危人群保持健康生活方式，定期篩查
低危人群並不是高枕無憂，還需要每年定期篩查，監測身體健康狀況。
三、突發疾病，你該這麼做
心梗
1.辨別症狀
圖片來源：設計師猴頭
2.靜臥等待救護車
讓患者靜臥，儘量保持情緒穩定，撥打120並等待；
不要盲目服用硝酸甘油，可以先測量血壓，血壓低不要服用。
腦中風
1.辨別症狀
圖片來源：設計師猴頭
2.平躺並防止窒息
讓患者平躺，頭側向一邊，解開領口保持呼吸通暢，並撥打120等待；
如果患者出現嘔吐症狀，及時掏出口腔內嘔吐物，防止窒息。
心臟猝死
1.辨別症狀
患者突然倒地、呼叫無反應、10秒內無呼吸無心跳。
心臟猝死的發生的前4分鐘尤為寶貴。
2.心肺復甦
四分鐘內開始心肺復甦，保持“胸外按壓——人工呼吸”，直至救護車到來。
圖片來源：攝圖網
3.使用除顫儀
如果附近有自動體外除顫儀（AED），按照說明書進行除顫。
圖片來源：攝圖網
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—參考文獻—
[1]中國心血管健康與疾病報告（2020）
[2]內科學（第三版）
[3]中國心血管病一級預防指南（2020）
[4]Flint AJ, Rexrode KM, Hu FB, et al. Body mass index, waist circumference, and risk of coronary heart disease: a prospective study among men and women[J]. Obes Res Clin Pract, 2010, 4(3): e171‑181. DOI: 10.1016/j. Orcp. 2010.01.001.
