“醫生，我聽說最近新出了一種新型降脂藥，可以有效的降低心梗、腦中卒和血運重建的風險，是真的嗎？”
在臨床治療的時候，一個患者向我提出了上述的疑問。原來是他聽說了新型降脂藥獲批上市，覺得對自己的病情會有幫助，感到十分的激動。不過也確實是這樣，近年來血脂升高的人數越來越多，且患有高血脂的人群也越來越年輕化，所以降血脂的治療方式也成了當前患者們最為關心的。畢竟血脂升高也會引起一些其他危害身體的疾病。
那就目前來說，血脂升高的原因主要有哪些呢？
1、飲食方面不注意
在之前血脂升高，一直是老年人人群中較為常見的一種疾病，而近年來，其越來越年輕化，這主要是因為很多年輕人在生活飲食方面不注意，經常熬夜暴飲暴食，喜歡吃一些高油高鹽高脂的食物。
在這種情況下，就會促使體內的熱量增多，在熱量無法被完全消化的情況下，剩餘的熱量就會逐漸轉變為脂肪堆積在人體內，從而導致體內的血脂含量升高，膽固醇含量升高。所以在平時的日常飲食中，如果要防止血脂升高的情況的話，患者一定要少吃一些油膩、高脂肪的、膽固醇高的食物。
2、缺乏運動
現在很多患者上班的時候就已經很累了，下班的時候就只想躺在床上，在這種身體缺乏運動的情況下，就會導致體內吸收的熱量以及脂肪等無法消耗掉，久而久之就會沉積在血管壁內，在造成肥胖的同時也會使血脂升高。當患者逐漸肥胖，它的體重指數也會逐漸影響著血脂升高。所以每天至少要保持在30分鐘以上的中等強度的鍛鍊，既能夠保持我們的體重指數保持在達標的範圍內，又能夠防止血脂升高。
以上兩點就是容易造成血脂升高的原因，也是高血脂越來越年輕化的原因。而當出現高血脂的症狀的時候，我們也要採用合理的治療方式。
我國新上市的這種新型的降脂藥物PCSK9抑制劑，就可以有效的降低心梗、腦卒中和血運重建風險。
PCSK9抑制劑主要指的就是對PCSK9的一種抑制作用，透過這種藥物可以有效的抑制PCSK9的活性，從而增加肝臟對低密度脂蛋白膽固醇的代謝力，以此降低血脂的含量。
PCSK9抑制劑有什麼作用呢？
1、降低體內膽固醇含量
一般來說，人體的低密度脂蛋白膽固醇是透過肝臟來進行代謝的，而肝細胞表面的低密度脂蛋白受體會和低密度脂蛋白相結合，經過溶酶體進行降解，從而減少體內的低密度脂蛋白膽固醇的含量。但是PCSK9在某種程度上抑制了肝臟對低密度脂蛋白膽固醇的分解，而PCSK9抑制劑就能夠很好的抑制PCSK9的活性，從而充分發揮肝臟對低密度脂蛋白膽固醇的代謝力。
所以說在某種程度上，這種抑制劑能夠有效的降低體內膽固醇的含量。相對於我國經常使用的他汀類藥物來說，藥效不相上下。而如果在服用傳統的他汀類藥物的時候並沒有很明顯的療效的話，也可以嘗試著使用這類抑制劑。
2、降低心梗，腦中卒和血運重建風險
一般來說，對於心梗冠心病的患者來說，就是因為體內的膽固醇堆積造成動脈粥樣硬化，造成血管狹窄，從而導致血液無法流通時，就會造成心梗以及冠心病等其他疾病。而在這個時候，一般的患者可能也會選用血運重建的這種方式就是透過心臟搭橋手術或者是支架等，將已經堵塞的血管重新撐開，便於血液的流通和氧氣等物質的輸送，而往往進行血運重建的病人可以有效的擺脫疾病，提高生活質量。
但是在進行這種手術之前，一定要控制好患者的血脂、血糖以及血壓等。而PCSK9抑制劑就能夠有效的降低心梗腦中卒和血運重建風險大約15%，所以這種抑制劑也就成了很多患者的首選。
3、每年只需要注射兩次
對於我國現存的能夠降血脂的藥物，主要有包括他汀類、依折麥布以及新型降脂藥物PCSK9抑制劑。而對於依折麥布和他汀類的藥物，都是需要患者長期服用的，並且要時刻監測血脂的效果。但是在目前傳統的降血脂的藥物中，他汀類藥物和依折麥布在臨床應用上較為廣泛。
而PCSK9抑制劑其實在之前的時候就已經出現了兩種，分別是依洛尤單抗和阿利西尤單抗注射液，只不過這兩種抑制劑，它的時間相對來說也較短，大約每一個月或半個月注射一次，且費用昂貴。而我們現在所出來的這種PCSK9抑制劑，一年只需要注射兩次，就可以很好的達到降血脂的效果，但它的缺點也主要在於價格昂貴，普通人家支付不起。但是對於那些對他汀類藥物有耐受性的患者來說，就可以選擇這種抑制劑。
以上就是關於我們的新型降脂藥物PCSK9抑制劑的作用，他最大的優點就是能夠降低血脂，降低人體內的膽固醇含量，還能夠降低心梗、腦中卒和血液重建風險，而唯一的不足之處可能就是價格相對來說比較昂貴，且由於剛獲批上市，它的副作用還沒有明顯的顯露出來。
所以對於我們一般的患者來說，還是要服用他汀類的藥物。而對於那些他汀類藥物不耐受，或者是服用他汀類藥物沒有效果的患者來說，可以再選用這種抑制劑。
透過今天的知識，相信在解答患者最開始提出的問題時，也能夠讓很多高血脂的人，更多的瞭解PCSK9抑制劑。但是在治療方面還是要根據自己的實際情況以及醫生的專業建議下，選用合理的藥物，一定要遵從醫囑。
