病例分享:
張先生 ,65歲 ,河南人,5年前無明顯誘因出現頭暈目眩,頭空痛,擠按後會好一些。在當地醫院就診為“高血壓病”予以對症治療,治療後病情好轉。但自此回家後常反覆發作,勞累活動後加重,休息後稍緩。一月前患者又因勞累後復發加重,經當地醫院就診,予以對症處理,病情無明顯好轉。
初診:頭暈目眩,頭空痛,擠按覺舒,精神欠佳,神疲肢軟,少氣懶言,易汗出,納呆,面色恍白,大便溏薄,小便調。
舌脈:舌質淡紅,苔薄白邊有齒痕,脈細弦,血壓155/100mmHg,
辯 證:中氣不足 清陽不升
西醫診斷:高血壓病(2級 高危組)
治 法:補益中氣,益氣升清
於是我給他開了這個方子:
補中益氣湯加減:黃芪、黨參、白朮、茯苓、陳皮、柴胡、升麻、桂枝、淮山、甘草
二診:服用上方後,頭暈目眩有改善,精神也大好,但汗出還是沒有太大好轉,於是又在原方基礎上進行加減,患者繼續服用半個月,上述症狀大部分消失,繼續服用7劑,鞏固療效!
說一下我為什麼這麼開放:
根據四診合參,辯證施治的原則,考慮患者是由於中氣不足,清陽不升所致頭部失養而至的頭痛。
所以治療上我選用的是“補中益氣,益氣升清”的方法,所以開出了補中益氣湯加減進行治療此型高血壓病,並且收穫效頗佳。
根據病情加減:失眠多夢者加酸棗仁、夜交藤;心煩不安者加黑梔;納呆、腹瀉、腹脹者加淮山藥、佛手、厚朴、 焦山楂;形寒肢冷、腰痠腿軟者加肉桂、杜仲。
溫馨提示:每個人的體質 不同,所用的方藥也有所不同,都需要進行辯證,未免大家吃藥起到反效果,上述文章就不表明克數了,有這方面症狀的需要看診可以留言,跟我互動,我會一對一進行辯證!