記者：賀健峰 通訊員：荊彤 夏瓊
普通人短期內快速丟失全身血量的30%以上（1200ml以上）就會出現失血性休克，發生生命危險。近日一名35歲的女子，突發腹痛，因宮外孕引發腹腔出血近3000毫升，失血量達全身80%，好在搶救及時，最終醫生從鬼門關前將她拉了回來。
35歲的吳女士，近一週來時常感到腹部隱痛。以為臨近經期，她並未在意。誰知前日晚上，正在上班的吳女士突發劇烈腹痛暈倒在地，渾身大汗淋漓，同事見狀趕緊撥打120將她送往武漢市武漢市第四醫院古田院區急救。
患者面色蒼白，心率高達150次/分，血壓只有62/39mmHg,不到正常值的一半。接診的急診醫生檢查後考慮患者為生育期女性，腹痛及休克最大可能與婦科情況相關，立即請來婦產科及B超室醫生會診,床邊B超提示腹腔內大量積液，值班的婦產科醫生秦惠芬和李超對患者進行簡單的問診及婦檢後考慮患者是腹腔內大量出血所致失血性休克，最有可能的診斷是宮外孕破裂或黃體破裂，立即啟用綠色通道，聯絡手術室、麻醉科、B超室、輸血科、檢驗科、ICU等急危重症搶救團隊搶救患者，10分鐘內將患者直接由急診科接入手術室進行搶救，並立即實施剖腹探查術，同時對患者進行必要的血液生化檢查，從接診、麻醉到手術開始用時僅15分鐘。
術中探查發現，患者腹腔內有大量積血，秦惠芬醫生分鐘內準確找到了患者的出血點，原來是左側輸卵管間質部發生了破裂，血液正源源不斷地從輸卵管上的破口流出。秦醫生立即鉗夾住出血部位進行止血，同時收集患者腹腔內大量積血，對患者進行自體血回輸，並聯系輸血科準備大量血製品。待腹腔內出血收集完成後進行患側輸卵管的切除。而此時，醫生髮現患者已經出現凝血功能障礙，代謝性酸中毒等表現，患者命懸一線，麻醉科、ICU及手術室醫生護士通力合作，透過輸自體血、異體血、血小板、凝血因子等方式糾正酸中毒、電解質紊亂、對抗死亡三角.....一切都在緊張而有條不紊的進行著.
終於，經過6個小時全力搶救，凝血功能終於恢復到正常水平，所有參加搶救的醫護人員才鬆了一口氣，吳女士與死神賽跑6個小時後脫離了生命危險，化險為夷。“患者失血量約3000ml，近患者血液總量的80%，搶救過來實屬萬幸！“秦惠芬醫師介紹。
手術後3天，吳女士已經恢復正常，想到當天的經歷，仍然心有餘悸，但也特別費解“月經也來了，怎麼還會宮外孕？“
據瞭解，吳女士平時月經比較規律，前兩次月經也都如期而至,只是上次月經量比之前少，她以為自己只是生理期紊亂，沒有放在心上。直到前天她的腹部疼得越來越厲害，出現昏迷症狀才被送到醫院。而術後的病檢也證實了吳女士就是宮外孕破裂。
“患者前一次自以為的月經其實正是宮外孕引起的不規則出血，是宮外孕的一個比較典型的症狀，但很容易被患者忽略”，武漢市第四醫院婦產科主任黃利紅介紹，宮外孕也叫異位妊娠，是受精卵在子宮體腔以外的部位著床、生長髮育，導致臟器破裂出血，隨時都可能會引發危險，一旦發生，如果未能及時治療，會導致失血性休克甚至死亡。 所以育齡女性當出現腹痛、月經異常、停經等情況時，應及時到醫院就醫，儘早確診以免延誤病情。
