相信大家多少都應該聽過相似的話吧：
孩子咳嗽一直不好？我們用了孟魯司特立馬就好了！
過敏季節總有很多不適？聽我的，這個藥真的很好用。
晚上睡覺就咳嗽？用孟魯司特吧，一用就好。
......
你有沒有在朋友的安利下選擇過它呢？
它又到底是誰呢？
主角登場
我叫孟魯司特，或許順爾寧這個名字你更熟悉。
我屬於強效選擇性半胱氨醯白三烯拮抗劑，因對哮喘症狀、過敏性鼻炎有較好的治療作用而受到大家的追捧。
更讓我名聲大噪的是我的治療效果一般在使用藥物一天之內即可出現。
加之不良的空氣環境、日益增多的呼吸道疾病讓我迅速被大眾熟知。
可你真的瞭解我嗎？
我的不良反應
藥品說明書中詳細說明了我的各類不良反應，這裡我就不再贅述。讓我給您上一些具體的病例吧。
“某一6歲女患兒因過敏性鼻炎、腺樣體肥大等疾病給予歐龍馬口服滴劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、以及孟魯司特鈉咀嚼片，給藥7天出現夢遊。停藥後，患兒再未發生夢遊現象。一年後，因患兒復發家長經驗性給予相同藥物，導致患兒再次出現夢遊現象。”
“某一1歲5個月男患兒因急性喘息性支氣管炎入院，在給予孟魯司特的過程中發現患兒表現行為異常。”
......
類似嚴重的精神科不良反應不僅在國內發現，國外也有相似情況。
近期，美國修訂了孟魯司特的藥品說明書。
為保證用藥安全，美國FDA黑框警告了孟魯司特的精神科不良反應。
FDA還回顧了動物試驗，試驗表明口服孟魯司特可以進入大鼠的大腦。
至此，你是否還會經驗性地使用此藥呢？
到底什麼情況才能用此藥呢？
這些是我的適應症
按照說明書：
我適合於1歲以上兒童及成人哮喘的預防和長期治療、阿司匹林敏感型哮喘、以及預防運動誘發的支氣管收縮。除此之外，還可用於過敏性鼻炎引起的症狀。
但在實際使用中，超說明書用藥的情況時有發生，根據一項研究表明：
在各類超說明書情況中，只有蕁麻疹、慢性鼻炎、中耳炎、急性鼻竇炎、慢性鼻竇炎、血管運動性鼻炎6種超說明書用藥有循證證據。
以上都在提示我們：
孟魯司特雖然可有效改善氣道高反應性。但它的使用範圍並不十分廣泛，而且也存在嚴重的精神類不良反應。
對其使用要慎之又慎，只有當其他藥物不耐受或不起作用時，才可服用孟魯司特來治療過敏性鼻炎。
請記住：
*在服藥過程，特別是兒童用藥中，一定要遵循醫囑！
*減少經驗性用藥，並在出現行為或情緒變化，及時諮詢醫生。
未盡事宜請詳讀藥品說明書。
請在醫師指導下使用該藥物。
【參考文獻】
孟魯司特鈉片藥品說明書【2020年01月08日修訂版】
孟魯司特鈉片10mg（順爾寧）藥品說明書
藥物警戒快訊第4期（總第204期），國家藥品監督管理局網站，2020.06.12釋出，
劉苗苗,孫書臣,王帆. 孟魯司特鈉咀嚼片致兒童夢遊[J]. 藥物不良反應雜誌,2021,23(3):148-149. DOI:10.3760/cma.j.cn114015-20200412-00401.
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吳恆,馬曉磊. 孟魯司特鈉片超說明書用藥循證研究[J]. 醫藥導報,2020,39(7):1002-1008. DOI:10.3870/j.issn.1004-0781.2020.07.025.
