肩周炎，想必大家都聽過這個詞，
此外，“五十肩”、“凝肩”、“冷凍肩”應該也有不少人聽過這些詞，說的正是肩周炎。
說它是“五十肩”，是因為肩周炎高發於50歲左右的人群，
而稱其為“凝肩”、“冷凍肩”，是因為得了肩周炎後，活動會受限制，雙手難以舉高，肩膀也像冷凍過了一般僵硬。
今天，想和你聊聊肩周炎。
有些人得了肩周炎，想著，中醫講酒能舒筋活絡，就拿了些祛風溼的藥材泡酒喝。
然而，日子一天天的過去了，肩周炎並不見好轉，遂跑來詢問遠志，是否藥材質量不行，導致療效不佳？
其實不然，
中醫認為啊，脾主運化，四肢稟氣於脾，若脾失健運，則聚溼生痰，停伏中脘，流注四肢，久而久之，自然會有麻木痠痛之感，活動也會因此而受限。
因此啊，此類臂痛若是單純以風溼論治，只怕是會事倍功半。
然，窺其病機，乃痰伏中脘而流注四肢所致，因此當以祛痰而治。
今天向大家介紹一個祛痰的方子——茯苓丸，出自《是齋百一選方》。
茯苓丸：半夏、茯苓、枳殼、風化朴硝。
那提及化痰，首選必定就是半夏，
半夏辛溫而燥，入脾、胃、肺經，長於燥脾溼而化痰濁，溫臟腑而化寒痰，為治療溼痰、寒痰之要藥。
《藥性論》："消痰涎，開胃健脾，止嘔吐，去胸中痰滿，下肺氣，主咳結。"
《醫學啟源》："治寒痰及形寒欽冷傷肺而咳，大和胃氣，除胃寒，進飲食。"
半夏的炮製方法眾多，功效也有所區別：
法半夏長於燥溼，而溫性較弱；
法半夏
姜半夏長於降逆止嘔；
姜半夏
清半夏長於化痰；
清半夏
半夏曲長於消食化痰；
半夏曲
竹瀝半夏性寒涼，善清熱化痰。
茯苓是一味藥食兩用佳品，甘補淡滲，作用平和，無寒熱之偏，利水而不傷正氣，
所以，吃完茯苓相關食品和藥品，小便就會變多。
茯苓入心、脾、腎經，尤善健脾而滲溼，
半夏剛把體內的痰邪化解，茯苓就能將陰濁排出體外，
兩味藥材合用，既消已生之痰，又杜生痰之源。
《本經》:"主胸脅逆氣，憂恚驚邪恐悸，心下結痛，寒熱煩滿，咳逆，口焦舌幹，利小便。"
《傷寒明理論》:"滲水緩脾。"
《醫學啟源》:"除溼。"
茯苓
枳殼是一味理氣寬中的藥材，長於理氣寬胸，消脹除痞。
枳殼作用緩和，理氣不易傷正，
配伍半夏，為氣順則痰消之意。
《珍珠囊》:"破氣，洩肺中不利之氣。"
《醫學啟源》:"《主治秘訣》雲，破心下堅痞，利胸中氣，化痰，消食。"
枳殼
然，中脘之伏痰，非尋常化痰藥力所能及，
因此，加用了風化朴硝，
風化朴硝，味苦、鹹，性寒，中醫認為，鹹能軟堅散結，
取其消痰破結之力，配伍上半夏，一燥一潤，一辛一鹹，旨在消解頑痰，相製為用。
朴硝
縱觀全方，旨在化痰，不治四肢；然，茯苓丸漸消緩化中脘伏痰，俾脾運復健，自然流於四肢之痰亦潛消默化，乃“治病求本”實至名歸。
最後作一簡單總結，茯苓丸具有燥溼行氣，軟堅消痰之功效。主治痰流四肢之臂痛證。症見兩臂疼痛，手不得上舉，或左右時復轉移，或兩手疲軟，或四肢浮腫，舌苔白膩，脈弦滑等。臨床常用於治療肩周炎、頸椎病、慢性支氣管炎、上肢血管性水腫等屬於溼痰者。
如果兩臂痠痛或肢體麻木較甚者，可加用桂枝、薑黃、雞血藤等活血通絡的藥材；
桂枝
薑黃
雞血藤
如果是手臂抽掣者，可酌情加入全蠍、殭蠶等息風止痙的藥材。
全蠍
殭蠶
文章僅供學習交流，用藥請遵醫囑。
